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人力资源问答 1953
2.5随堂练习
1、【单选题】世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是
a、35岁以下为青年人
b、45~59岁为中年人
c、60~74岁为年轻老人
d、75~89岁为老老年人
e、90岁以上为长寿老年人
2、【单选题】发达国家对老年人年龄划分标准为
a、55岁
b、60岁
c、65岁
d、70岁
e、75岁
3、【单选题】衡量人口老化最直接.最常用的指标是
a、年龄中位数
b、老年人口系数
c、少年儿童系数
d、老人负担系数
e、人均预期寿命
4、【单选题】老化是生命过程中的
a、人年过半百花甲之年以至古稀之年的过程
b、以大多数人的年龄变化为标准的阶段
c、人从开始变老到死亡的过程
d、组织器官退化和生理功能衰退的阶段
e、年龄变老
2.8章节测验
1、【单选题】世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是
a、35岁以下为青年人
b、45~59岁为中年人
c、60~74岁为年轻老人
d、75~89岁为老老年人
e、90岁以上为长寿老年人
2、【单选题】世界卫生组织建议老年人口型国家的评价标准为
a、60岁及以上的老年人占总人口的10%以上
b、60岁及以上的老年人占总人口的7%以上
c、65岁及以上的老年人占总人口的8%以上
d、65岁及以上的老年人占总人口的10%以上
e、65岁及以上的老年人占总人口的4%以上
3、【单选题】发达国家对老年人年龄划分标准为
a、55岁
b、60岁
c、65岁
d、70岁
e、75岁
4、【单选题】衡量人口老化最直接.最常用的指标是
a、年龄中位数
b、老年人口系数
c、少年儿童系数
d、老人负担系数
e、人均预期寿命
5、【单选题】.高龄老年人是指年龄在哪个阶段的老人?
a、≥60岁
b、≥61岁
c、≥65岁
d、≥80岁
e、≥90岁
6、【单选题】根据联合国卫生组织的规定,75~89岁的老人称为
a、年轻老人
b、老老年人
c、非常老的老年人
d、老年期老人
e、年前期老人
7、【单选题】.who将人的年龄界限的新划分认为年轻老人的年龄为
a、44岁以下
b、45~59岁
c、60~74岁
d、75~89岁
e、90岁以上
8、【单选题】.护士张某,为社区糖尿病老人讲解控制饮食的重要性。张某的行为属于护理人员的哪种角色?
a、照顾者
b、执业者
c、教育者
d、研究者
e、沟通者
9、【单选题】.老年护理学的研究对象是
a、健康老人
b、老年患者
c、高龄老人
d、所有老人
e、社区老人
10、【单选题】.我国人口老龄化带来的问题不包括
a、社会负担加重
b、老年人对医疗保健和生活服务的需求突出
c、社会文化福利事业的发展与人口老龄化不适应
d、家庭养老功能减弱
e、全社会都在为老年事业积极地努力
11、【单选题】.下列哪项不属于老年专科护理人员的角色?
a、沟通者
b、协调者
c、研究者
d、教育者
e、替代者
12、【单选题】下列说法正确的是
a、我国是世界上老化状况最严重的国家
b、我国是世界上老年人绝对数最多的国家
c、我国是世界上老年人口平均寿命最长的国家
d、我国是世界上老龄化问题最严重的国家
e、我国是最早进入老龄化的国家
13、【单选题】.护士张某,为社区糖尿病老人进行压疮护理。张某的行为属于护理人员的哪种角色?
a、照顾者
b、执业者
c、教育者
d、研究者
e、沟通者
14、【单选题】.中国人口老龄化最严峻的时期是
a、2005~2010年
b、2010~2015年
c、2015~2020年
d、2020~2030年
e、2030~2050年
15、【单选题】老化是生命过程中的
a、人年过半百花甲之年以至古稀之年的过程
b、以大多数人的年龄变化为标准的阶段
c、人从开始变老到死亡的过程
d、组织器官退化和生理功能衰退的阶段
e、年龄变老
16、【单选题】.老年护理作为一门独立的专业需要被确定是在哪年?
a、1966年
b、1900年
c、1961年
d、1975年
e、1976年
17、【单选题】“老化是源于本身固有的属性”反映了下列哪项老化的特征
a、累积性
b、渐进性
c、内生性
d、普遍性
e、危害性
18、【单选题】.who对发达国家老年人年龄划分标准是
a、>45岁
b、>59岁
c、≥60岁
d、≥65岁
e、≥75岁
19、【单选题】“老化可导致多种疾病”反映了下列哪项老化的特征?
a、累积性
b、渐进性
c、内生性
d、普遍性
e、危害性
20、【单选题】我国何时开始进入老龄化社会?
a、1980年底
b、1989年底
c、1990年底
d、1999年底
e、2000年底
21、【多选题】.老年护理原则包括
a、满足需求
b、社会护理
c、整体护理
d、临终护理
e、早期防护
22、【多选题】.老年护理的目标包括
a、代替自我照顾能力
b、延缓恶化及衰退
c、提高生活质量
d、满足需求,整体护理
e、做好临终关怀
23、【多选题】.老年人的生理特点主要表现包括
a、组织器官储备能力减弱
b、各种功能衰退
c、对内外环境的适应能力降低
d、生活自理能力差
e、易发生意外伤害
24、【多选题】.老年护理道德准则包括
a、奉献精神
b、尊老爱老
c、热忱服务,一视同仁
d、高度负责,技术求精
e、良好的沟通技巧和合作精神
3.5随堂练习
1、【单选题】.适合生活能够自理的老年人养老的养老机构是
a、老年公寓
b、老院和敬老院
c、日间护理院
d、托老所
e、临终关怀机构
2、【单选题】.适合我国国情和传统文化习俗,满足老年人心理需要的养老模式为
a、居家养老
b、老年公寓养老
c、养老院养老
d、敬老院养老
e、托老所
3、【单选题】健康老龄化的对象是
a、老年人
b、婴幼儿
c、青少年
d、成年人
e、所有人群
4、【单选题】.机构养老的缺点不包括
a、耗费资源多
b、建设周期长
c、服务对象范围狭窄
d、缺乏人文关怀
e、不能满足养老的专业性要求
5、【单选题】.李大妈,68岁,热心参与社会公益活动,并经常到老年活动中心,参加琴棋书画体育文娱活动,这主要体现了老年保健策略中的
a、老有所养
b、老有所乐
c、老有所教
d、老有所学
e、老有所为
3.8章节测验
1、【单选题】.下列不属于自我观察的内容是
a、生命体征
b、疼痛的部位、性质、特征
c、遵医嘱服药
d、机体各系统功能的变化情况
e、乳房自我检查
2、【单选题】.我国老年保健的策略中,表示“老年人的发展与成就”的是
a、“老有所养”
b、“老有所乐”
c、“老有所学”和“老有所为”
d、“老有所教”
e、“老有所伴”
3、【单选题】.老年人照护的主要构成不包括
a、医疗服务
b、生活照料
c、心理护理
d、对老年人生活全权负责
e、保健预防
4、【单选题】.机构养老的缺点不包括
a、耗费资源多
b、建设周期长
c、服务对象范围狭窄
d、缺乏人文关怀
e、不能满足养老的专业性要求
5、【单选题】.我国真正实现“老有所医”主要依靠
a、个人力量
b、家庭力量
c、集体力量
d、国家力量
e、国家、集体、个人合理分担
6、【单选题】联合国老年政策的独立性原则不包括
a、老年人应当借助收入、家庭和社区支持及自我储备去获得足够的食物、住宅及庇护场所
b、老年人应当有机会继续参加工作或其它有收入的事业
c、老年人应当能够参与决定何时及采取何种方式从劳动力队伍中退休
d、老年人应当有机会获得适宜的教育和培训
e、老年人应当能够尽可能长地生活在养老机构中
7、【单选题】.适合我国国情和传统文化习俗,满足老年人心理需要的养老模式为
a、居家养老
b、老年公寓养老
c、养老院养老
d、敬老院养老
e、托老所
8、【单选题】.适合生活能够自理的老年人养老的养老机构是
a、老年公寓
b、老院和敬老院
c、日间护理院
d、托老所
e、临终关怀机构
9、【单选题】.张某,67岁,长期坚持每月一次的乳房自我检查,该行为属于
a、自我观察
b、自我预防
c、自我治疗
d、自我护理
e、自我急救
10、【单选题】健康的第一要素是
a、自身因素
b、医疗条件
c、遗传因素
d、社会因素
e、环境因素
11、【单选题】健康老龄化的对象是
a、老年人
b、婴幼儿
c、青少年
d、成年人
e、所有人群
12、【单选题】有关21世纪世界养老新理念的说法,不妥的是
a、由满足物质需求向满足精神需求方向发展
b、由经验养生向科学养生发展
c、长寿是现代的目标
d、由追求生活质量向追求生命质量转化
e、由安身立命之本向情感心理依托转变
13、【单选题】影响健康老龄化的负面因素不包括
a、个人文化生活方式不良
b、卫生与社会服务体系不完善
c、社会支持不足
d、老年人再就业
e、居住环境欠佳
14、【单选题】.陈某,70岁,患肺气肿3年,在家里备有一个氧气枕,该行为属于
a、自我观察
b、自我预防
c、自我治疗
d、自我护理
e、自我急救
15、【单选题】.老年保健最初起源于
a、美国
b、法国
c、英国
d、日本
e、加拿大
16、【单选题】老年保健的重点人群不包括
a、独居老年人
b、高龄老年人
c、住院老年人
d、丧偶老年人
e、精神障碍的老年人
17、【单选题】.世界范围内养老保健与照护体系的发展的第三个历史阶段是
a、家庭保健阶段
b、以家庭养老为主
c、国家保健阶段
d、国家提供养老机构为主
e、多元化的社会保健阶段
18、【单选题】.世界第一长寿国是
a、中国
b、美国
c、英国
d、意大利
e、日本
19、【单选题】.老年养护机构不包括
a、老年公寓
b、老人医院
c、日间护理院
d、临时托老所
e、临终关怀医院
20、【单选题】.主要为生活能够自理、自身事务能自己安排的老年人的养护机构是
a、老年公寓
b、日间护理院
c、养老院
d、临时托老所
e、安宁院
21、【单选题】.养护机构的基本工作人员不包括
a、护士
b、助理护士
c、护理员
d、物理治疗师
e、专职医生
22、【单选题】.现在乃至未来我国养老模式的主流是
a、居家养老
b、家庭自然养老
c、社会养老
d、机构养老
e、社区养老
23、【单选题】老年保健的目标不包括
a、缩短功能丧失及生活上依赖他人的时段
b、提高老年人的生命质量
c、延长寿命
d、最大限度地延长老年期独自生活自理的时间
e、实现健康老龄化最大限度地延长老年期独自生活自理的时间
24、【单选题】.护士在养护机构的工作责任中,不属于直接护理老年人的职责的是
a、评估老年人的健康状况
b、制定照料和护理的计划
c、持续监测、及时发现老年人的健康问题,并采取恰当措施
d、评价照护措施的有效性和适当性
e、监管护理员的工作
25、【单选题】给予老年人生活中过分的照顾和保护,违背了下列哪条老年保健的原则
a、全面性原则
b、费用分担的原则
c、防止过分依赖的原则
d、功能分化的原则
e、独立性原则
26、【单选题】.刘某,72岁,特别注重仪表,每次出门前都会挑选衣服,对着镜子梳洗打扮一番,该行为属于
a、自我观察
b、自我预防
c、自我治疗
d、自我护理
e、自我急救
27、【单选题】.李大妈,68岁,热心参与社会公益活动,并经常到老年活动中心,参加琴棋书画体育文娱活动,这主要体现了老年保健策略中的
a、老有所养
b、老有所乐
c、老有所教
d、老有所学
e、老有所为
28、【单选题】.王某,68岁,身体健康,每年进行一次健康检查,并注意合理膳食,适量运动,该行为属于
a、自我观察
b、自我预防
c、自我治疗
d、自我护理
e、自我急救
29、【单选题】.李某,73岁,患糖尿病5年,每餐前30min自我进行胰岛素皮下注射,该行为属于
a、自我观察
b、自我预防
c、自我治疗
d、自我护理
e、自我急救
30、【多选题】.老年保健原则是开展老年保健工作的行动准则,它包括
a、全面性原则
b、区域性原则
c、费用分担原则
d、独立性原则
e、功能分化原则
31、【多选题】.影响健康老龄化的因素包括
a、卫生及社会服务体系
b、个人自身因素
c、居住环境
d、社会环境
e、经济收入和经济环境
32、【多选题】.老年照护的重点人群
a、高龄老年人和老年痴呆患者
b、独居老年人
c、丧偶老年人
d、患病老年人
e、近期出院的老年人
33、【多选题】.自我保健的具体措施包括
a、自我观察
b、自我诊断
c、自我治疗
d、自我预防
e、自我护理
34、【填空题】世界卫生组织指出:积极老龄化政策框架要求在三个方面的基本支柱采取行动,这三个方面的基本支柱是_______、_______、_______。
35、【填空题】托老所为社区老年服务项目之一,方式灵活多样,有______、______和______三种形式。
36、【填空题】老年人健康管理按生活环境不同可分为______、______、______、______和______。
37、【填空题】居家养老是以______为核心,以______为依托,以老年人______、______、______和______为主要内容,以______和______为主要形式,并引入______服务方式的一种养老服务体系。
38、【简答题】简述我国老年保健的策略。
39、【简答题】简述老年保健的原则。
40、【简答题】简述如何实现健康老龄化。
41、【名词解释】居家养老
42、【名词解释】机构养老
43、【名词解释】以房养老模式
44、【名词解释】健康老龄化
45、【名词解释】老年保健
46、【名词解释】老年人健康管理
47、【名词解释】养老
48、【名词解释】老年自我保健
49、【论述题】刘老、85 岁,女儿与公公婆婆住在一起,平时既要兼顾夫家,又要应对工作,只有周末才有时间与刘老在一块。看着独居的老父亲愈见孤僻,女儿她便找到居家养老服务中心,让他们派人陪老人下棋,为视力不好的老人读报,给老人作伴解闷。请阐述: 1.居家养老的概念 2.居家养老优点 3.居家养老服务的内容。
4.7随堂练习
1、【单选题】.属于高级日常生活能力的是
a、整理家务
b、处理钱物
c、吃饭穿衣
d、参加社交
e、服用药物
2、【单选题】.关于老年人生理变化,描述错误的是
a、由于呼吸道免疫功能低下,细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。
b、老年人尿浓缩、稀释功能降低
c、老年人胃酸分泌增多,使消化性溃疡发生几率增高
d、老年人糖代谢功能下降e.老年人甲状腺素生成降低
3、【单选题】.关于下列几种记忆,老年人保持较好的是
a、逻辑记忆
b、机械记忆
c、近事记忆
d、回忆记忆
e、次级记忆
4、【单选题】对老年人进行体格检查时,为了避免老年人受凉,体检时应注意调节室内温度,以下哪个温度最合适
a、16℃~18℃
b、18℃~20℃
c、20℃~22℃
d、22℃~24℃
e、24℃~26℃
5、【单选题】对老年人进行健康史采集时,以下特点哪项不正确
a、记忆不确切
b、对患病经过及治疗过程表述无误
c、主诉与症状不相符
d、隐瞒或夸大症状
e、反应迟钝
4.11章节测验
1、【单选题】为了更好地动态掌握老年人的身体状况,及时发现潜在或现存的健康问题,实现健康老龄化、提高老年人的生命质量,一般认为,老年人多长时间应进行一次全面的健康检查
a、半年~1年
b、1~1.5年
c、1~2年
d、1.5~2年
e、2~3年
2、【单选题】.属于高级日常生活能力的是
a、整理家务
b、处理钱物
c、吃饭穿衣
d、参加社交
e、服用药物
3、【单选题】.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项
a、健康史的采集
b、身体评估
c、功能状态的评估
d、社会功能评估
e、辅助检查
4、【单选题】.以下哪项不是简易操作智力状态问卷的内容之一
a、物品命名
b、注意力
c、短期记忆
d、定向
e、长期记忆
5、【单选题】.老年人对下列哪种情况记忆力较好
a、听过或看过一段时间的事物
b、曾感知过而不在眼前的事物
c、生疏事物的内容
d、与过去有关的事物
e、需要死记硬背的内容
6、【单选题】.下列哪一量表可使用自评或他评的方式对被试者的日常生活能力进行测定
a、日常生活能力量表
b、日常生活功能指数
c、pfeffer功能活动调查量表
d、qwb量表
e、级日常生活活动
7、【单选题】.在衰老的进程中,老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括
a、心肌收缩力下降
b、心排血量减少
c、动脉压和静脉压均升高
d、心率减慢
e、心脏重量增加,体积增大
8、【单选题】.关干老年期内分泌、代谢的特点,以下叙述错误的是
a、糖代谢功能下降
b、脂肪代谢异常
c、性激素水平下降
d、甲状腺素生成降低,基础代谢率降低
e、蛋白质分解代谢小于合成代谢
9、【单选题】.人类认知过程的最高形式且更为复杂的心理过程是
a、感觉
b、知觉
c、记忆力
d、思维
e、人格
10、【单选题】下列关于老年期肝变化的叙述,错误的是
a、肝脏体积变小、重量减轻
b、肝结缔组织减少
c、肝功能减退
d、肝解毒功能下降
e、合成蛋白能力下降
11、【单选题】.关于老年人生理变化,描述错误的是
a、由于呼吸道免疫功能低下,细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。
b、老年人尿浓缩、稀释功能降低
c、老年人胃酸分泌增多,使消化性溃疡发生几率增高
d、老年人糖代谢功能下降
12、【单选题】.对老年人生命体征描述错误的是
a、老年病人在感染时,常无发热的表现
b、老年人常见高血压和体位性低血压
c、检查时应测卧位血压和直立位血压
d、测定时先平卧十五分钟后测血压然后再直立测一次
e、老年人基础体温和最高体温较年轻人低
13、【单选题】.老年人智力特点下列描述错误的是
a、知觉整合能力随增龄而逐渐减退
b、近事记忆力及注意力逐渐减退
c、词汇理解能力随增龄而逐渐减退
d、晶态智力并不随增龄而逐渐减退
e、词汇理解能力随增龄变化不大
14、【单选题】.老年女性,70岁,丧偶2年,独居,不爱出门,不愿与人交往,沉默寡言,对外界动向无动于衷,有时偷偷流泪,睡眠质量差,靠催眠药维持。该患者可能的诊断()
a、老年期焦虑
b、空巢综合征
c、老年期抑郁
d、老年期痴呆
e、老年期自闭症
15、【单选题】对老年人生命体征描述错误的是
a、70岁以上的患者感染常无发热
b、老年人常见高血压和直立位性低血压
c、检测脉搏的时间不应少于30s
d、评估呼吸时注意呼吸方式与节律、有无呼吸困难。
e、老年人基础体温较成年人高
16、【单选题】.护士为齐老太太进行adl测定,其总分24,说明齐老太太
a、日常生活能力有明显障碍
b、完全正常
c、日常生活能力下降
d、运动功能良好
e、轻度痴呆
17、【单选题】.最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是
a、日常生活活动能力
b、认知能力
c、心理功能
d、社会能力
e、智力
18、【单选题】.关于老年人呼吸系统的生理变化,不正确的是
a、肺活量降低,残气量增多
b、由于通气与换气功能均减退,故血氧分压和血二氧化碳分压均减退
c、肺弹性降低,回缩力减退
d、肺与胸廓的顺应性下降
e、呼吸肌萎缩
19、【单选题】.下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力
a、日常生活能力量表
b、日常生活功能指数
c、pfeffer功能活动调查表
d、高级日常生活活动
e、pulses量表
20、【单选题】.引导老年人实现离退休后的社会角色转换不包括
a、积极开展老年期精神心理卫生教育
b、调整心态,顺应规律
c、发挥余热,重归社会
d、培养爱好,寄托精神
e、扩大社交,排解寂寞
21、【单选题】.认知功能对老年人晚年是否能独立生活以及生活质量起着重要的影响作用,是心理健康评估的重要内容之一,以下哪项不属于认知功能的评估方法
a、会谈法
b、调查法
c、心理测验法
d、观察法
e、体会法
22、【单选题】.老年人心血管系统的生理变化,不包括
a、心脏泵血功能降低
b、最大起搏心率减退,心脏自律性下降
c、钙沉积使血管变硬、韧性降低、管腔缩小,造成收缩压增加
d、心脏结构最明显的改变是右心室肥厚,右心室腔相对变小。
e、希氏束和束支纤维丧失,是老年人容易发生传导障碍的原因
23、【单选题】.mmse主要用于筛查
a、生活不能自理的老人
b、身体功能受限老人
c、智力低下老人
d、认知缺损的老人
e、有无焦虑
24、【单选题】.在社区老年人群心理健康普查中,应用最为广泛的抑郁量表为
a、汉密顿抑郁量表
b、老年抑郁量表
c、流调中心用抑郁量表
d、zung的抑郁自评量表
e、beck抑郁量表
25、【单选题】.李老faq为6,说明
a、社会功能有问题
b、确定为痴呆
c、日常生活障碍
d、运动功能良好
e、情绪抑郁
26、【单选题】对于因认知障碍而无法表达和理解谈话内容的老年人,在评估健康史时,以下哪项不是护士应运用的非语言沟通技巧
a、面带微笑
b、着装整齐淡雅
c、恰当的手势与姿态
d、频繁的目光接触
e、治疗性的触摸
27、【单选题】.老年病人恐惧某些检查和治疗措施,担心治疗费用过高,进行健康评估时会出现下列哪项表现
a、反应迟钝
b、表述不清
c、隐瞒症状
d、记忆不确切
e、答非所问
28、【单选题】.通过对老年人行为的观察,可以直接判断其智力、反应能力,以下哪项内容不属于观察的内容
a、面部表情
b、身体姿势
c、睡眠时间
d、言谈举止
e、步态动作
29、【单选题】.老年期呼吸道的退行性变化不包括
a、胸廓活动幅度受限,通气功能下降b.鼻黏膜和腺体萎缩
b、呼吸道粘膜siga分泌增加
c、气管和支气管黏膜上皮和黏液腺退行性变
d、导致肺活量降低,残气量增多
30、【单选题】.赵老、男、68岁近日护士小王按汉密顿抑郁量表(hamd)评估其得分为6分,则认为:
a、无抑郁症状
b、轻度抑郁
c、中度抑郁
d、重度抑郁
e、极重度抑郁
31、【单选题】.社区护士小李对其管辖区域内的居民张大妈进行健康评估时,为评估其烹饪、购物、家务等复杂活动,可采用以下哪种量表?
a、katzadl量表
b、iadl量表
c、lawtoniadl量表
d、kenny自护量表
e、barthel量表
32、【单选题】.下列哪项不是老年人心理变化的特点
a、日常生活能力下降
b、对事物的整体认识下降
c、以自我为中心
d、遗忘
e、定向力下降
33、【单选题】.关于下列几种记忆,老年人保持较好的是
a、逻辑记忆
b、机械记忆
c、近事记忆
d、回忆记忆
e、次级记忆
34、【单选题】.老年人的心电图变化叙述错误的是
a、无特异性改变
b、p波轻度平坦
c、t波变平
d、p-r间期延长
e、st-t段非特异性改变
35、【单选题】.进入老年期后,日常生活中大大小小的事件,都可能给老年人带来压力,你将采用以下哪个量表来评估老年人的压力
a、简易操作智力状态问卷
b、状态-特质焦虑问卷
c、生活事件问卷
d、90项症状自评量表
e、老年抑郁量表
36、【单选题】对老年人进行体格检查时,为了避免老年人受凉,体检时应注意调节室内温度,以下哪个温度最合适
a、16℃~18℃
b、18℃~20℃
c、20℃~22℃
d、22℃~24℃
e、24℃~26℃
37、【单选题】.用于评价老年人认知功能的常用量表是
a、gds
b、hama
c、mmse
d、ces-d
e、sas
38、【单选题】.老年人生命体征改变正确的是
a、老年人基础体温较成人高
b、老年人脉搏较成人快
c、老年人呼吸较成人慢
d、老年人血压较成人低
e、老年人易出现直立性低血压
39、【单选题】.高某,男54岁,与其妻、子、父母生活在一起,请问该家庭属于以下哪种家庭类型
a、核心家庭
b、主干家庭
c、联合家庭
d、单身家庭
e、特殊家庭
40、【单选题】.关于生活自理能力评估,下列说法错误的是
a、adl评定中包含了吃饭、穿衣、入厕等正常人独立生活必须完成的最基本的活动
b、iadl评定中包括购物、处理金钱、电话、做饭、做家务、旅游等社会生活内容,反映人的社会适应能力
c、aadl能力缺失比adl、iadl能力缺失出现晚
d、lawton和brody制定的adl量表是评定被测者日常生活自理能力应用最广的量表
e、barthel指数主要适用于患有神经、肌肉和骨骼疾病的长期住院的老年人
41、【单选题】.处于离退休期老年人的社会生活改变中错误的是
a、社会交往减少
b、对外界漠不关心
c、缺乏生活的动力
d、社会角色的改变
e、积极参加社会活动
42、【单选题】.pfeiffe简易操作智力状态问卷主要适合于
a、生活不能自理的老人
b、身体功能受限老人
c、智力低下老人
d、认知缺损的老人
e、评定老年人认知状态改变的前后比较
43、【单选题】以下哪项不是老年人的生理变化
a、头发变白或脱发
b、皮肤松弛,眼睑下垂
c、体型发胖,体重增加
d、眼球凹陷,瞳孔缩小
e、老年斑
44、【单选题】在对老年人进行健康史评估的过程中,部分老年人常隐瞒一些症状,以下哪项不是其隐瞒的真实原因?
a、想引起家人的重视
b、缺少疾病的相关知识
c、担心检查治疗费用过高,缺少经济支持
d、害怕某些检查项目和治疗措施
e、害怕对老人及家人不利
45、【单选题】.关于老年人短记忆明显衰退的描述,错误的是
a、与感觉器官功能衰退有关
b、由于大部分记忆都衰退,故早期的经历也不易记起
c、脑功能衰退是导致短记忆明显衰退的原因之一
d、主要表现为健忘,电话、地址常遗忘
e、由于注意力减弱,故短记忆差
46、【单选题】进行健康评估时身体评估的原则下述不正确的是
a、应注意调节室内温度,一般要求室温在22~24℃
b、一次进行时间不能较长,以避免老人疲乏
c、体检必须准备特殊检查床进行检查
d、体检时注意刺激应该适当,不要伤害老人
e、应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件
47、【单选题】.造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是
a、肺弹性降低,回缩力减退,有效呼吸面积减少
b、肺与胸廓的顺应性下降
c、喉头反射、咳嗽反射减弱,上呼吸道的防御和保护功能降低
d、通气与换气功能均减退
e、气道阻力增加,小气道容易陷闭
48、【单选题】对老年人进行健康史采集时,以下特点哪项不正确
a、记忆不确切
b、对患病经过及治疗过程表述无误
c、主诉与症状不相符
d、隐瞒或夸大症状
e、反应迟钝
49、【单选题】.老年人皮肤皱纹发生原因不包括
a、皮肤失水
b、皮下脂肪减少
c、皮下弹性组织减少
d、结缔组织收缩
e、结缔组织老化
50、【单选题】.以下哪个量表不能评估抑郁状态
a、抑郁自评量表
b、社会再适应量表
c、90项症状自评量表
d、老年抑郁量表
e、汉密顿抑郁量表
51、【单选题】.张妈妈今年72岁,身高160cm,体重71gk,患有重度脂肪肝和糖尿病,一直认为脂肪肝和50年前妊娠其子有关系,对其进行评估时,应采取以下哪种方法进行
a、主观幸福感
b、pfeffer功能活动问卷
c、功能性日常生活能力
d、克莱曼模式
e、生活满意度指数
5.9随堂练习
1、【单选题】适宜老年人居住的居室温度应为
a、18~20℃
b、20~22℃
c、22~24℃
d、24~26℃
e、25~27℃
2、【单选题】老年女性,62岁,担任社区老年人创卫生小区活动工作,近日为迎接上级领导检查,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。针对此问题,对老年人的指导不正确的是
a、指导其认识发病的原因
b、保持良好的心态
c、建立规律的活动与睡眠
d、指导其学会自我放松
e、尽早服用药物治疗
3、【单选题】关于老年人的皮肤清洁卫生,不正确的说法是
a、保持皮肤卫生,特别是皱褶部位
b、沐浴的室温调节在24℃~26℃
c、水温则以55℃左右为宜
d、沐浴时间以10min~15min为宜
e、选择弱酸性的硼酸皂
4、【单选题】某68岁老人,血压160/90mmhg,平时体健,通过跑步运动锻炼身体,健康教育时,老人运动后最高心率可达
a、100次/分
b、102次/分
c、120次/分
d、125次/分
e、142次/分
5、【单选题】不适宜老年糖尿病患者的运动形式
a、步行
b、登山
c、打篮球
d、游泳
e、太极拳
6、【单选题】与老人书面沟通,下列哪项做法不正确
a、使用与背景色对比度较高的大体字
b、对关键的词句应加以强调和重点说明
c、用词浅显易懂
d、运用小标签
e、尽可能使用专业术语
5.12章节测验
1、【单选题】适宜老年人居住的居室温度应为
a、18~20℃
b、20~22℃
c、22~24℃
d、24~26℃
e、25~27℃
2、【单选题】以读书指导法为老人进行健康教育时,下列正确的做法是
a、由老人根据自己兴趣自行选择读物
b、建议老人最好选择专业教材以保证知识的准确
c、要求老人在规定时间内完成阅读任务
d、护理人员不应干预老人的读书方法
e、及时了解老人的读书效果,并解答疑问
3、【单选题】一般来说,当老年人做最大限度的活动时,其最快心率约为
a、150次/min
b、160次/min
c、170次/min
d、180次/min
e、120次/min
4、【单选题】老人运动后心率在内恢复到运动前水平,表明运动量适宜
a、1~2min
b、3~5min
c、8~10min
d、13~15min
e、18~20min
5、【单选题】老年女性,62岁,担任社区老年人创卫生小区活动工作,近日为迎接上级领导检查,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。针对此问题,对老年人的指导不正确的是
a、指导其认识发病的原因
b、保持良好的心态
c、建立规律的活动与睡眠
d、指导其学会自我放松
e、尽早服用药物治疗
6、【单选题】表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过
a、5分钟
b、10分钟
c、15分钟
d、20分钟
e、25分钟
7、【单选题】关于老年人的皮肤清洁卫生,不正确的说法是
a、保持皮肤卫生,特别是皱褶部位
b、沐浴的室温调节在24℃~26℃
c、水温则以55℃左右为宜
d、沐浴时间以10min~15min为宜
e、选择弱酸性的硼酸皂
8、【单选题】对于老年人的洗发护理,下列说法不正确的是
a、水温要适中,不可过热或过凉
b、洗发的时间也不宜太长
c、应选用刺激性小的洗发液
d、要使用碱性大的香皂或肥皂
e、一般3d~5d洗发一次,长期卧床的老人应每周洗发一次
9、【单选题】某68岁老人,血压160/90mmhg,平时体健,通过跑步运动锻炼身体,健康教育时,老人运动后最高心率可达
a、100次/分
b、102次/分
c、120次/分
d、125次/分
e、142次/分
10、【单选题】不适宜老年糖尿病患者的运动形式
a、步行
b、登山
c、打篮球
d、游泳
e、太极拳
11、【单选题】老年人沐浴时浴室的温度应保持在
a、18~20℃
b、20~22℃
c、22~24℃
d、24~26℃
e、25~27℃
12、【单选题】睡眠障碍的处理原则不包括
a、白天多睡,增加活动
b、养成良好的睡眠习惯
c、睡觉前切忌吃东西和饮酒
d、调整心态,谨慎用药
e、防治疾病,促进睡眠
13、【单选题】适宜老年人使用的床的高度为从床褥上面距地面的高度是 b
a、45cm
b、50cm
c、55cm
d、60cm
e、65cm
14、【单选题】正常情况下,老年人每日适宜的饮水量为
a、1000ml
b、1500ml
c、2000ml
d、2500ml
e、3000ml
15、【单选题】与老人书面沟通,下列哪项做法不正确
a、使用与背景色对比度较高的大体字
b、对关键的词句应加以强调和重点说明
c、用词浅显易懂
d、运用小标签
e、尽可能使用专业术语
16、【单选题】老年人的营养需求中,每日脂肪摄入量以g/日为宜
a、10
b、20
c、30
d、40
e、50
17、【单选题】关于老年人的衣着,以下叙述不正确的是
a、棉织品为主
b、衣着宽松舒适,柔软轻便,易穿脱
c、尽量避免圆领套头上衣
d、寒冷时节要特别注意衣着的保暖功效
e、老年人参加社会活动的机会很少,因此不需注意其衣着的社会性
18、【单选题】某护士为老人进行口服给药指导时,不正确的做法是
a、面对老年人
b、用肢体动作辅助表达
c、维持双方眼睛于不同水平线
d、放慢说话速度
e、可留下书面记录
19、【单选题】老年人的营养需求中,碳水化合物供给能量应占总热能的比例是
a、30%~40%
b、40%~50%
c、50%~60%
d、60%~70%
e、70%~80%
20、【单选题】最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是
a、日常生活活动能力
b、认知能力
c、心理功能
d、社会能力
e、工作能力
21、【多选题】.下列哪些因素可以导致睡眠质量的下降
a、睡前可洗热水澡
b、喝浓茶、咖啡、可乐等刺激性饮料
c、睡前长时间看情节恐怖的电视、书籍等
d、睡前抽烟
e、白天少睡,增加活动
22、【多选题】对老年人使用触摸沟通时应注意如下方面的问题
a、维护老年人尊严
b、确定老人感知到触摸者存在后方可进行
c、允许老年人适当触摸
d、渐进地开始触摸
e、确定适宜的触摸部位
23、【多选题】.睡眠障碍的处理原则包括
a、白天多睡,增加活动
b、养成良好的睡眠习惯
c、睡觉前切忌吃东西和饮酒
d、调整心态,谨慎用药
e、防治疾病,促进睡眠
24、【多选题】.对于老年人进餐前护理正确的是
a、进餐环境应清洁整齐
b、根据老人需要备碗、盘、筷子或勺子等餐具
c、取合适的体位进餐
d、老年人和他人一起进餐则会有效增加进食量
e、协助卧床的老人进餐
25、【多选题】日常生活中能有效强化沟通内容的身体姿势有
a、挥手问好或再见
b、招手动作
c、伸手指出物品所在地
d、伸手指认自己或他人
e、模仿和加大动作以指出日常功能活动
26、【多选题】.关于膳食纤维下列说法正确的是
a、纤维易被人体所吸收
b、帮助通便
c、促进胆固醇的代谢
d、吸附致癌物质
e、防止心血管疾病、降低餐后血糖
27、【多选题】.真正的休息应至少满足哪些基本条件
a、充足的睡眠
b、心理的放松
c、生理的舒适
d、环境的整洁
e、家人的陪伴
28、【多选题】适用于截瘫老人的助行器具包括
a、手杖
b、前臂杖
c、腋杖
d、步行器
e、轮椅
29、【多选题】对于听力障碍的老年人,可采用下列方法进行沟通
a、口语法
b、手语
c、运用图片
d、运用脸部表情
e、运用文字
30、【多选题】老年人如厕护理包括
a、经常发生直立性低血压老人夜间尽量不去厕所
b、夜尿次数多者,控制每天的饮水量
c、厕所地面要有防滑垫
d、勿用力排便
e、排尿后由前向后擦洗会阴
31、【多选题】老年人日常生活护理的注意事项包括
a、调动老年人的主动性
b、保证老年人的安全
c、尊重老年人的本性和个性
d、提供一个相对独立的空间
e、替代日常生活护理
32、【多选题】.老年人由于身体生理、病理等原因,睡眠质量会有所下降,其特点为
a、睡眠时间缩短
b、夜间易受内外因素的干扰,易醒
c、浅睡眠比例增多,而深睡眠比例减少
d、容易早醒,睡眠趋向早睡早起
e、睡眠重新分布,夜间睡眠减少,白天睡眠时间增多
33、【多选题】.老年人服饰的选择要求包括
a、衣裤要宽松、舒适
b、随季节注意衣服的增减
c、鞋底软有弹性并防滑
d、鞋要选择大小合适、穿着舒适
e、老年糖尿病患者尤其要注意鞋的选择
34、【多选题】在非语言沟通之前必须明确
a、避免不适宜的抚摸手部等
b、尊重与了解老年人个别性,以免激怒老人
c、注意观察适合老年人的沟通模式
d、尊重与了解老年人的文化传统背景
e、避免做出让老年人感觉不适应或难以接受的动作
35、【多选题】关于老年人厕所、浴室的环境安排,下列陈述正确的有
a、厕所应远离卧室
b、夜间有灯光
c、浴室设排风扇
d、水池与操作台高度适合老人身高
e、浴盆底部放置防滑垫
36、【多选题】.比较适合老年人锻炼的项目有
a、散步
b、慢跑
c、跳舞
d、医疗体育
e、太极拳与气功
37、【多选题】老年人常见的安全问题有
a、跌倒
b、噎呛
c、坠床
d、错服药物
e、交叉感染
38、【多选题】.用书写方式要注意
a、使用与背景色对比度较高的大体字
b、对关键词句应加以强调重点说明
c、用词浅显易懂,尽可能使用专业术语
d、合理运用小标签
e、运用简明的图表或图片,来解释必要的过程
39、【多选题】.适用于截瘫老人的助行器具包括
a、手杖
b、前臂杖
c、腋杖
d、步行器
e、轮椅
40、【多选题】.老年人活动的种类分为
a、日常生活活动
b、家务活动
c、职业活动
d、娱乐活动
e、体育运动
41、【多选题】.影响老年人睡眠的因素
a、心理社会因素
b、精神疾病
c、药源性睡眠障碍
d、不良的睡眠习惯
e、年龄因素
42、【多选题】.影响老年人营养摄入的因素包括
a、生理老化
b、疾病因素
c、价值观
d、心理因素
e、社会因素
43、【多选题】.老年人相对需要较多的休息,并应注意以下几点
a、休息要注意质量
b、看书不宜时间过长
c、看电视不应过近
d、卧床时间过久导致运动系统功能障碍
e、改变体位时注意预防直立性低血压
44、【多选题】老年人的饮食原则包括
a、良好的饮食习惯
b、食物要易于消化吸收
c、食物温度适宜
d、合理膳食
e、避免暴饮暴食或过饥过饱
6.5随堂练习
1、【单选题】.老年男性,60岁,某机关干部,退休在家,感到整日无所事事,别人不再叫他某某领导,感觉很不适应。这位老人的主要心理矛盾是
a、角色转变与社会适应的矛盾
b、老有所为与身心衰老的矛盾
c、老有所养与经济保障不充分的矛盾
d、安度晚年与意外刺激的矛盾
e、以上都不是
2、【单选题】.李老太,65岁,丧偶,儿女均在国外,现独居于家,近日因跌倒致股骨颈骨折卧床,感孤独、特别思念儿女、有自怜和无助的表述,不正确的护理方法是
a、主动关心老人,满足其需要
b、鼓励老人利用现代通信与子女沟通
c、左邻右舍亲朋好友多探视
d、志愿者提供及时的、个性化服务
e、送老人至清静处疗养
3、【单选题】.正常老人的记忆特点不正确的是
a、随年龄增长而下降
b、衰退程度有个体差异
c、不善于运用记忆策略
d、记忆广度和回忆减退
e、给与提示仍很难回忆起
4、【单选题】一般不随年龄变化而下降的认知功能是
a、记忆力
b、思维能力
c、液态智力
d、晶态智力
e、视觉和听觉
5、【单选题】哪项不是老年人记忆的特点
a、有意识记忆为主
b、无意识记忆为辅
c、再认能力尚好
d、回忆能力较差
e、机械记忆高如年轻人
6.7章节测验
1、【单选题】下列容易出现离退休综合征的老人是
a、老年女性
b、爱好广泛的老人
c、善于交际的老人
d、个性散漫的老人
e、从事管理工作的老人
2、【单选题】.何老、丧偶3个月,常对着照片中的老伴生闷气,很容易无缘无故地和别人争吵,该老人的心理特点是
a、震惊
b、孤独
c、绝望
d、情绪波动
e、重建新模式
3、【单选题】.某老年人,女,66岁,时常感到恐惧,或提心吊胆,同时伴有紧张性不安,心烦意乱,常常感到就要大祸临头了,请问该老人的主要心理问题是
a、焦虑
b、抑郁
c、恐惧
d、痴呆
e、自闭症
4、【单选题】惊恐发作描述不正确的是
a、一般持续1小时以上
b、发作期间始终意识清楚
c、发作后又复平静
d、发作后仍心有余悸
e、有濒死感
5、【单选题】“空巢家庭”的含义是
a、无子女共处,只剩老年人独自生活的家庭
b、分居老人组成的家庭
c、夫妻一方过世,只剩一人独自生活的家庭
d、无父母,只剩子女单独生活的家庭
e、以上都是
6、【单选题】.李老太,65岁,丧偶,儿女均在国外,现独居于家,近日因跌倒致股骨颈骨折卧床,感孤独、特别思念儿女、有自怜和无助的表述,不正确的护理方法是
a、主动关心老人,满足其需要
b、鼓励老人利用现代通信与子女沟通
c、左邻右舍亲朋好友多探视
d、志愿者提供及时的、个性化服务
e、送老人至清静处疗养
7、【单选题】.我国老年人再婚面临的障碍不包括
a、子女的反对
b、居住条件的限制
c、社会舆论的压力
d、老年人自身的旧观念
e、法律对老年人再婚的限制
8、【单选题】.正常老人的记忆特点不正确的是
a、随年龄增长而下降
b、衰退程度有个体差异
c、不善于运用记忆策略
d、记忆广度和回忆减退
e、给与提示仍很难回忆起
9、【单选题】.空巢综合征的主要表现不包括
a、孤独感
b、空虚、寂寞
c、抑郁、伤感
d、行为活动减少,兴趣减退
e、社会交往活跃
10、【单选题】.田太太,68岁,两年前丧偶,膝下有一女儿在国外定居。因无人照顾入住养老院,目前田太太主要的心理需求是
a、苦闷与自卑
b、渴望亲情
c、自尊心强
d、好胜心强
e、无特殊需求
11、【单选题】.某老人最近经常腿疼,去大医院看病担心费用太高;去小门诊看病又担心治不好,其心理矛盾为
a、双趋冲突
b、双避冲突
c、趋避冲突
d、双赢冲突
e、得益冲突
12、【单选题】对离退休期的老人进行健康教育指导,不妥的是
a、保持生活规律
b、培养一些爱好
c、保持社会交往
d、避免接触新的事物
e、做一些力所能及的事
13、【单选题】一般不随年龄变化而下降的认知功能是
a、记忆力
b、思维能力
c、液态智力
d、晶态智力
e、视觉和听觉
14、【单选题】.对丧偶老人的关怀下列哪项不妥
a、安慰与支持
b、鼓励居丧的老年人哭泣、诉说和回忆
c、经常看已故老人的遗物
d、帮助老人调整新的生活方式
e、支持老人再婚
15、【单选题】.下列哪项不是引起空巢综合征的原因
a、子女无法与老年人居住在一起
b、老年人对子女情感依赖性弱
c、部分已婚子女长久不探望老年人
d、子女工作繁忙,顾不上照顾老年人
e、老年人生理功能衰退或疾病缠身
16、【单选题】.关于离退休综合征的描述下列哪项错误
a、不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而产生
b、常见原因有离退休前缺乏足够的心理准备
c、平日工作繁忙、事业心强、好胜、固执的老年人不易发生离退休综合征
d、广泛的兴趣爱好、人际交往广、善于结交朋友的老年人较少发生
e、女性比男性发生率低
17、【单选题】下列影响老年人心理状态的因素中哪项错误
a、生理功能减退
b、社会角色改变
c、家庭生活的变迁
d、与周围人群交往过多
e、躯体疾病的影响
18、【单选题】哪项不是老年人记忆的特点
a、有意识记忆为主
b、无意识记忆为辅
c、再认能力尚好
d、回忆能力较差
e、机械记忆高如年轻人
19、【单选题】.老年女性,62岁,担任社区老年人门球队组织工作,近日为迎接比赛,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。针对此问题,对老年人的指导不正确的是
a、指导其认识发病的原因
b、保持良好的心态
c、建立规律的活动与睡眠
d、指导其学会自我放松
e、尽早服用药物治疗
20、【单选题】离退休综合征属于
a、病理改变
b、压力源
c、适应性障碍
d、文化休克
e、自理缺陷
21、【单选题】.下列哪项不是老年人心理变化的特点。
a、日常生活能力下降
b、对事物的整体认识下降
c、以自我为中心
d、遗忘
e、定向力下降
22、【单选题】.刻意追求目标、否认衰老,活到老干到老,乐在其中,这种老年人的人格类型为
a、整合良好型
b、防御型
c、被动依赖型
d、整合不良型
e、抑郁型
23、【单选题】急性焦虑的典型表现是
a、血压升高
b、紧张不安
c、惊恐发作
d、脉搏加快
e、尿频尿急
7.5随堂练习
1、【单选题】造成老年人噎食最常见的原因是
a、咽部感觉减退
b、吞咽咳嗽反射降低
c、牙齿残缺
d、吞食过快
e、饮酒过量
2、【单选题】预防老年人便秘,说法不妥的是
a、食产气食物和含维生素b丰富的食物
b、常喝淡盐水、蜂蜜水
c、少饮浓茶或含咖啡因的饮料
d、禁生冷、辛辣及煎炸刺激性食物
e、经常服用作用温和的通便药
3、【单选题】老年性聋主要的发病原因是
a、遗传
b、环境因素
c、听觉器官的退化
d、老年性疾病
e、药物
4、【单选题】关于老年人的疼痛,正确的是
a、疼痛阈值下降
b、急性疼痛多见
c、骨关节病引起多见
d、以急性病多见
e、准确表达自身疼痛
5、【多选题】引起老年人跌倒的环境因素包括
a、高龄
b、地面潮湿、光滑
c、室内光线不足
d、不合身的裤子
e、步态异常
7.8章节测验
1、【单选题】.老年人使用下列哪种药物不易引起直立性低血压
a、降压药
b、三环抗抑郁药
c、利尿剂
d、血管扩张药
e、氨基糖苷类抗生素
2、【单选题】.有关老年药效学改变的特点,错误的是
a、对大多数药物的敏感性增高
b、对大多数药物的作用减弱
c、药物耐受性下降
d、药物不良反应发生率增加
e、用药依从性降低
3、【单选题】.对服药的老年人进行指导,下列哪项不正确
a、服药期间应戒酒
b、服药期间应戒烟
c、服药时不可以茶代水
d、药物刺激性大或异味较重时,可将其溶于果汁,以减轻不适
e、胶体次枸橼酸铋不能用牛奶送服,以免影响药效
4、【单选题】.老太太患糖尿病10余年,服药种类达9种之多,视力、听力均下降,常漏服药物,社区护士为提高老人服药依从性,下列哪项措施不妥当
a、帮助老人树立正确的健康观
b、尽量减少老人用药的种类和次数
c、对老人及其照顾者说明正确的用药方法
d、药物名称、用法和用量用醒目大字标出
e、为减少老人用药次数而加大用药剂量
5、【单选题】.下列属于老年人用药的护理诊断是
a、不依从行为
b、心输出量下降
c、社交障碍
d、潜在的体液不足
e、潜在并发症:心力衰竭
6、【单选题】.下列属于药物不良反应的是
a、服用维生素b2后尿液呈黄绿色
b、服用利福平后尿液呈桔红色
c、服用铋盐后粪便呈黑色
d、服用速尿后尿量增加
e、服用庆大霉素后听力下降
7、【单选题】关于老年机体的药物代谢,说法不对的是
a、老年人肝细胞减少
b、老年人肝血流量减少
c、肝微粒体酶活性降低
d、药物代谢减慢
e、老年人肝合成蛋白能力降低,致游离型药物减少
8、【单选题】老年人对下列那类药物的敏感性减弱
a、洋地黄类药物的正性肌力作用
b、洋地黄类药物的毒性反应
c、胰岛素制剂
d、中枢神经系统抑制药物
e、抗凝剂华法林
9、【单选题】.孙某,76岁,患急性上呼吸道感染,需静脉输液,每天输液总量应控制在多少ml及输入生理盐水的量分别多少ml以内?
a、1500,1000
b、1000,500
c、1500,500
d、1000,1000
e、1500,600
10、【单选题】影响老年人胃肠道药物吸收的因素不包括
a、胃酸分泌减少导致胃液ph值降低
b、胃排空时间延长
c、胃肠蠕动减慢
d、胃肠道及肝血流量减少
e、唾液分泌减少
11、【单选题】.老年人最常用的给药途径为
a、口服给药
b、静脉给药
c、直肠给药
d、粘膜
e、皮肤
12、【单选题】有关老年人服用哌替啶的说法错误的是
a、因血浆白蛋白结合率低而有更多的游离型药物分布到受体部位
b、副作用增加
c、敏感性降低
d、小剂量开始服药
e、剂量个体化
13、【单选题】.李某,69岁,患高血压需用速尿治疗,关于速尿的说法错误的是
a、尽可能在白天给药
b、可引起高钾
c、记录24h出入液量
d、应定期检测血电解质浓度
e、可引起体位性低血压
14、【单选题】.下列关于老年人选药原则描述正确的是
a、先用新药,后用老药
b、先药物疗法,后非药物疗法
c、先内服药,后外用药
d、先注射药,后内服药
e、先明确诊断,后用药
15、【单选题】.以下服药时间恰当的是
a、优降糖—餐后
b、糖适平—餐后
c、二甲双胍—餐前半小时
d、胰岛素增敏剂—早餐前半小时
e、拜糖平—餐后
16、【单选题】.中国药典规定老年人用药量为成人量的
a、3/4
b、1/4
c、2/4
d、1/3
e、2/3
17、【单选题】.老年人治疗高血压首选药物是
a、利尿剂和β受体阻滞剂
b、血管紧张素转换酶抑制剂和a受体阻滞剂
c、a受体阻滞剂和β受体阻滞剂
d、钙拮抗剂和利尿剂
e、β受体阻滞剂和钙拮抗剂
18、【单选题】调查表明,每天需服药多少次的患者其服药依从性最好?
a、3
b、2
c、1
d、4
e、5
19、【单选题】有关老年人的选药原则,下列说法正确的是
a、首选西药
b、首选注射药
c、首选外用药
d、首选新药
e、首选保健品
20、【单选题】下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高原因
a、健康观念强,故意不服药
b、重复用药
c、肝、肾功能减退
d、服药依从性差
e、心理方面的依赖
21、【单选题】老年人服药依从性差的原因不包括
a、记忆力、视力、听力明显衰退
b、对药物缺乏足够认识
c、治疗方案过于简单
d、文化知识欠缺
e、医疗服务条件欠佳
22、【单选题】非甾体类抗炎药(nsaid)最严重的后果是
a、上消化道出血
b、耐药
c、幽门梗阻
d、癌变
e、疼痛
23、【单选题】.有关加强老年人药疗的健康指导,错误的是
a、加强老年人用药的解释工作
b、鼓励老年人首选非药物性措施
c、指导老年人不随意购买及服用药物
d、告诉老年人一旦发现忘记服药,应及时补服
e、加强老年人家属的安全用药知识教育
24、【单选题】.王大爷因高脂血症向护士小李咨询,小李随即建议其服用降脂药。小李的这种做法违背了哪项用药原则
a、先诊断明确后用药
b、先非药物治疗,后药物治疗
c、先外用药后内服药
d、先老药后先药
e、先中药后西药
25、【单选题】.老年人的联合用药最多不超过几种?
a、4
b、5
c、6
d、7
e、3
26、【单选题】.杨女士,67岁,原发性高血压4年,肾功能不全1年,现血压为180/100mmhg,下列治疗要点中正确的是
a、立即采用大剂量药物治疗
b、血压应控制在140/90mmhg以下
c、应采用保守疗法
d、血压过高时才用药
e、应坚持长期用药
27、【单选题】.赵某,72岁,心功能ⅲ级,需服用地高辛,向护士小李咨询,小李的说法错误的是
a、必须在医生的指导下使用
b、严密观察药物的副作用
c、可做血药浓度监测
d、可与速尿合用
e、开始用维持剂量要低
28、【单选题】.老年人在用药期间,一旦出现新的症状,最简单、有效的干预措施是
a、增加药物剂量
b、减少药物剂量
c、暂停用药
d、密切观察新症状
e、调整用药时间
8.7随堂练习
1、【单选题】老年人双侧听力均在多少时,交流就发生明显的障碍?
a、25db及以下
b、26~40db
c、41~55db
d、56~70db
e、71~90db
2、【单选题】某住院老年人跌倒的危险因素评估值为8分,其跌倒的危险性为
a、无危险性
b、低度危险性
c、中度危险性
d、高度危险性
e、以上都不是
3、【单选题】引起老年人便秘的原因,不正确的是
a、饮食中有充足的膳食纤维
b、饮水不足
c、缺乏锻炼
d、药物影响
e、不按时排便
4、【单选题】辅助老年人排便,做法不妥的是
a、为老年人提供私密的排泄空间
b、为虚弱老年提供排便坐姿依托
c、为老人提供清洁、温暖的便器
d、老年人排泄时,一直在旁守候
e、必要时为老人做腹部环形按摩
5、【多选题】下列哪些因素可引起或诱发老年人跌倒
a、骑自行车
b、直立性低血压
c、服用地西泮(安定)片
d、视觉障碍
e、过量饮酒
6、【多选题】下列哪些措施可预防或减少老年人跌倒
a、上厕所时使用坐便器
b、为方便起见,让老年人穿拖鞋走路
c、每天坚持散步
d、居室地面平整、光滑
e、走廊宽阔,无障碍物
8.9章节测验
1、【单选题】.下列属于外用止痛药的是
a、阿司匹林
b、对乙酰氨基酚
c、吗啡
d、阿米替林
e、辣椒素
2、【单选题】对跌倒老人进行体检时,检查的重点是
a、头部、胸部
b、腹部、脊柱
c、四肢、骨盆
d、皮肤、神经系统
e、着地部位、受伤部位
3、【单选题】老年人疼痛最常用、最基本的止痛方法是
a、药物止痛
b、运动锻炼
c、冷热疗法
d、放松疗法
e、音乐疗法
4、【单选题】vas指的是以下哪种疼痛评分法?
a、视觉模拟评分法
b、口述分级评分法
c、数字分级评分法
d、面部表情评分法
e、文字描述评定法
5、【单选题】下列关于老年性聋的临床特点的陈述中不正确的是
a、双侧对称性听力下降
b、听力进行性下降
c、以低频听力下降为主
d、随增龄出现的生理现象
e、老化是主要原因
6、【单选题】二级聋指听力学测试在
a、26~40db
b、41~55db
c、56~70db
d、71~90db
e、90db以上
7、【单选题】引起老年人便秘的原因,不正确的是
a、饮食中有充足的膳食纤维
b、饮水不足
c、缺乏锻炼
d、药物影响
e、不按时排便
8、【单选题】辅助老年人排便,做法不妥的是
a、为老年人提供私密的排泄空间
b、为虚弱老年提供排便坐姿依托
c、为老人提供清洁、温暖的便器
d、老年人排泄时,一直在旁守候
e、必要时为老人做腹部环形按摩
9、【单选题】徐老太,95岁,无内脏器官器质性病变,因家中无人照顾,入住某社区卫生服务中心老年病房4年。老人视听功能尚可,与人交流无碍,每天能拄杖站立或短距离行走1小时,进食自理,床旁坐便椅排便。近2年来,老人每周排便少于3次,且排出费力,经常诉腹胀、头晕、食欲不振、肛门坠痛、睡眠困难,要求中药辅助。导致徐老太便秘的主要原因是
a、肠道机能老化
b、饮食量少、过于精细
c、活动减少
d、排便环境不良
e、药物副作用
10、【单选题】一位65岁的男性患者,患有前列腺增生,常因长时间未排尿而出现不自主漏尿,该老年人出现的尿失禁类型为
a、压力性尿失禁
b、急迫性尿失禁
c、反射性尿失禁
d、充盈性尿失禁
e、漏尿性尿失禁
11、【单选题】老年人发生低体温综合征后,复温的速度应控制在
a、0.1-0.5℃/h
b、0.5-1.0℃/h
c、1.0-1.5℃/h
d、1.5-2.0℃/h
e、2.0-2.5℃/h
12、【单选题】关于内脏疼痛特点描述不正确的是
a、位置较深
b、定位不清
c、呈压榨样疼痛
d、有局部感觉异常
e、可伴牵涉痛
13、【单选题】预防或减少老年人跌倒的措施不包括
a、上厕所时使用坐便器
b、让老年人穿拖鞋走路
c、每天坚持散步
d、居室地面平整、防滑
e、走廊宽阔,无障碍物
14、【单选题】膀胱重新锻炼治疗适用于
a、压力性尿失禁
b、混合性尿失禁
c、急迫性尿失禁
d、功能性尿失禁
e、反射性尿失禁
15、【单选题】.引起老年人跌倒的外在危险因素是
a、高龄
b、老年性耳聋
c、眩晕
d、沮丧
e、独居
16、【单选题】哪项不是老年人疼痛的表现?
a、慢性病引起的疼痛多见
b、持续性疼痛的发生率高于普通人群
c、可能导致功能障碍与生活行为受限
d、社交能力减退
e、老年人不愿意服药
17、【单选题】老年人尿失禁的健康指导,说法不妥的是
a、盆底肌训练需坚持6个月以上
b、限制饮水,以减少尿量
c、避免摄入有利尿作用的饮料
d、指导家属为老人提供良好的就厕环境
e、积极治疗各种慢性疾病,避免腹压增高
18、【单选题】跌倒导致老年人死亡的主要原因是
a、心理障碍
b、骨折
c、软组织损伤
d、头部外伤
e、疼痛
19、【单选题】王奶奶,84岁,曾从事编辑工作30年,现轻度痴呆。昨日中午如厕时跌倒,致股骨颈骨折,拟行人工髋关节置换。护士评估其疼痛程度时,适宜采用的方法是
a、口述分级评分法
b、视觉模拟评分法
c、wong-banker面部表情量表
d、五指法
e、疼痛日记评分法
20、【单选题】老年人双侧听力均在多少时,交流就发生明显的障碍?
a、25db及以下
b、26~40db
c、41~55db
d、56~70db
e、71~90db
21、【单选题】老年便秘患者饮食护理不妥的是
a、食物宜切细煮软,少食多餐
b、食用精制面粉和糖
c、选用小米、薯类、玉米等杂粮
d、防止偏食、进食太少
e、保证每天的饮水量
22、【单选题】下列关于尿失禁老人的心理护理,描述不妥的是
a、充分理解老人,给予安慰
b、与老年人建立互信的护患关系
c、操作中注意保护其隐私
d、饮食起居尊重老人的个人意愿
e、经常强调“尿布”的作用
23、【单选题】某住院老年人跌倒的危险因素评估值为6分,其跌倒的危险性为
a、无危险性
b、低度危险性
c、中度危险性
d、高度危险性
e、以上都不是
24、【单选题】提示排尿法适用于
a、老年糖尿病患者
b、便秘老年人
c、尿路感染患者
d、前列腺增生患者
e、老年痴呆患者
25、【单选题】于老年性耳聋的致病因素,说法错误的是
a、随增龄听觉器官老化
b、长期接触噪音环境
c、遗传、高血压、高血脂
d、糖尿病及耳毒性药物
e、自身免疫因素参与
26、【单选题】压力性尿失禁的相关因素应除外
a、盆底肌肉松弛
b、尿道括约肌松弛
c、酗酒
d、肥胖
e、前列腺手术累及尿道远端括约肌
27、【单选题】.临床上应用最为普遍的疼痛评分量表是
a、口述分级评分法
b、视觉模拟评分法
c、面部表情评分法
d、疼痛日记评分法
e、数字疼痛分级法
28、【单选题】神经性病变痛症不包括
a、带状疱疹后神经痛
b、老年性骨关节炎
c、三叉神经痛
d、脑卒中后疼痛
e、糖尿病性周围神经病变
29、【单选题】哪项不是引起老年人意外伤害的危险因素
a、老化因素
b、疾病因素
c、健康心理
d、药物因素
e、环境因素
30、【单选题】.制定老年人止痛方案不需考虑
a、原发病
b、疼痛性质
c、疼痛程度
d、疼痛持续时间
e、性别
31、【单选题】李某,女,78岁,常在咳嗽、喷嚏时发生尿液不自主地自尿道口溢出,属于
a、压力性尿失禁
b、反射性尿失禁
c、急迫性尿失禁
d、功能性尿失禁
e、混合性尿失禁
32、【单选题】为便秘的老年人进行排便习惯训练时,适宜的排便时间为
a、清晨起床前
b、早餐前
c、早餐后
d、晚上临睡前
e、治疗前
33、【单选题】吴先生,73岁,患慢性阻塞性肺部疾病30年,原发性青光眼10年。护士对其使用滴眼剂的指导不妥的是
a、可使用β受体阻滞剂滴眼
b、滴眼剂使用前要检查有无浑浊、沉淀、是否超过有效期
c、滴眼时,应先清洁双手,将滴眼剂滴在下穹隆内
d、滴眼后须按住内眼角数分钟,防止滴眼剂进入泪小管,吸收后影响循环和呼吸
e、若滴眼剂的使用周期较长应放入冰箱冷藏保存
34、【单选题】老年人疼痛最常见的病因是
a、肌肉骨骼性疾病
b、神经性病变痛症
c、癌症
d、冠心病、心绞痛
e、冷、热、机械、化学刺激
35、【单选题】为预防老年人跌倒,以下不合适的是
a、为避免老年人再跌倒,指导老年人尽量减少活动
b、安慰老年人,减少老年人对跌倒的恐惧感
c、必要时,鼓励老年人使用拐杖
d、积极治疗老年人的颈椎病和类风湿性关节炎等疾病
e、指导其家属改善老年人的居住环境
36、【单选题】便秘患者正确的诊断依据是
a、7天内排便次数少于1~5次,排便通畅
b、7天内排便次数少于4~5次,粪块硬而干结
c、7天内排便次数少于3次,排便通畅
d、7大内排便次数少于2~3次,粪块硬而干结
e、3天内排便次数少于1次,粪块硬面千结
37、【单选题】为老年人阅读提供的条件不包括
a、用红色的纸张
b、阅读材料字体要大
c、阅读材料印刷要清晰
d、纱质窗帘遮挡强光
e、居室光线充足
38、【单选题】老年性耳聋临床表现不符的是
a、双耳渐进性、对称性听力下降
b、多为感音型老年性耳聋
c、伴有持续性高调如蝉鸣样耳鸣
d、听力曲线逐渐下降
e、能耐受放大的声音
39、【单选题】防止老年人噎食,不妥当的做法是
a、食物以细、碎、软为原则
b、进食时取坐位,上身前倾15°
c、避免一次进食过多
d、进食后30分钟内不吸痰
e、卧床患者进餐后及时放低床头
40、【单选题】关于跌倒的危险因素不包括
a、夜尿每晚大于两次
b、平衡和步态障碍
c、服用阿片类药物
d、居住环境的改变
e、爱打太极拳
41、【单选题】噎食早期的表现不包括
a、进食时突然不能说话、欲说无声
b、大量食物积存于口腔、咽喉前部
c、患者面部涨红,并有呛咳反射
d、者一手呈“v”字状紧贴于颈前喉部
e、患者满头大汗、面色苍白、口唇发绀、突然猝倒
42、【单选题】72岁的刘爹爹,四年前开始右耳朵背,家人和他说话时要很大声。最近半年,他的耳背更加严重,电视声音每天开得很大,家人嫌,邻居烦。刘爹爹于是电视也不看了,变得不爱说话,越来越孤僻暴躁。看着父亲的遭罪劲,女儿琢磨着给他配个助听器,但刘爹爹就是不肯,理由很简单:别人说话如果把声音放大,我能听见。如果戴上助听器,别人都会笑话我是个聋子。根据刘爹爹的情况,护理的重点应是
a、营造有助于交流的环境
b、协助老人适应助听器
c、帮助老年人接受听力减退的现实
d、讲解佩戴助听器的好处
e、帮助老人建立良好的生活习惯
43、【单选题】.佩戴老花镜的健康指导,不恰当的是
a、自行购买老花镜,无需验光
b、根据年龄增减屈光度
c、根据老视程度增减屈光度
d、根据习惯的工作距离增减镜片的度数
e、佩戴期间,定期眼科检查
44、【单选题】老年人发生中暑后,纠正患者失水时,应使其尿量保持在
a、30ml/h以上
b、40ml/h以上
c、50ml/h以上
d、60ml/h以上
e、65ml/h以上
45、【单选题】关于老年人疼痛的特点,描述不正确的是
a、老年人疼痛病因复杂,以不可治愈的疾病较多见
b、老年人对疼痛的感知易受外界因素影响,疼痛水平波动较大
c、老年人对疼痛反应敏感,主诉多
d、慢性、持续性疼痛的发生率高,功能障碍与生活行为受限明显
e、老年人对疼痛治疗药物的不良反应更敏感
46、【单选题】女性老人发生压力性尿失禁的主要原因是
a、尿路梗阻
b、雌激素分泌减少
c、急性泌尿系统感染
d、镇静催眠药
e、活动受限
47、【单选题】老年人患长期便秘最常见的并发症是
a、肛裂
b、粪石性肠梗阻
c、良性前列腺增生
d、脱肛
e、出血
48、【单选题】跌倒老人的处置,不正确的是
a、观察神志
b、检测生命体征
c、拨打急救电话
d、赶快扶起老年人
e、对受伤部位做重点检查
49、【单选题】.关于老年人视功能检查说法不妥的是
a、重点检查视力和视野
b、视力分为远视力和近视力
c、检查视力须两眼分别进行,先左后右
d、护士与老人眼位等高,相距0.5m对视检查视野
e、沿上-下-左-右-中央方向了解视野情况
50、【单选题】孙老汉,71岁,早晨上台阶时摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老年人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。导致该老年人跌倒的因素最不可能的是
a、既往跌倒史
b、台阶过高
c、颈椎病
d、用药不当
e、视力差
51、【单选题】齐先生,75岁。近2年来双耳听力进行性下降,欲佩戴助听器,护士的指导不正确的是
a、听力损失在60db左右,佩戴效果最好
b、助听器宜佩戴在听力较差的一侧
c、初始阶段佩戴时间要短,音量要小
d、适应时间约1~3个月
e、先在嘈杂环境中练习对话
52、【单选题】一般而言,当老年人耳聋经听力测试语频听力损失在多少,佩戴助听器效果最好
a、20db
b、35db
c、45db
d、60db
e、80db
53、【单选题】以腹部按摩缓解老年人便秘时,按摩的顺序为
a、右下腹一右上腹一左上腹一左下腹
b、右上腹一右下腹一左下腹一左上腹
c、左下腹一左上腹一右上腹一右下腹
d、左上腹一右上腹一右下腹一左下腹
e、以上均错
54、【单选题】关于站立行走测试,下列描述错误的是
a、让受试者坐在有靠背的椅子上
b、嘱受试者起立,并尽可能地睁眼,然后闭眼
c、让受试者睁开眼睛走10步后转回到椅子旁,绕椅转一圈后坐下
d、连续3次,平均时间在30秒以上提示受试者可独立活动
e、连续3次,平均时间在20~29秒提示受试者的活动不能完全独立
55、【单选题】患者,男性,92岁,有高血压病史,8月5日上午在室外活动,1小时后晕厥倒地,由120送入急诊,测体温42℃,排除脑血管意外,诊断重症中暑、热射病。下列描述与热射病不符的是
a、多起病急骤
b、头痛、头晕、疲乏无力、毫无精神、口渴
c、初期尿频“出汗”
d、体温显著上升,有痛性肌痉挛
e、严重时陷入昏迷,呼吸急促
56、【单选题】老年性聋主要的发病原因是
a、遗传
b、环境因素
c、听觉器官的退化
d、老年性疾病
e、药物
57、【单选题】.下列不宜用阿司匹林缓解的疼痛是
a、头痛
b、牙痛
c、癌症痛
d、神经痛
e、痛经
58、【单选题】对老年人中暑的降温护理描述不妥的是
a、每15~30分钟测量1次体温
b、密切观察冷敷部位,并及时按摩
c、能饮水者,给予足够的凉盐开水或其他清凉饮料
d、静脉输液量24小时不超过2500ml
e、输液速度不宜过快,以防并发症
59、【单选题】.躯体疼痛的特点是
a、疼痛位置较深
b、定位比较明确
c、放射样烧灼痛
d、伴牵涉痛
e、有局部感觉异常
60、【单选题】.评估认知功能轻至中度障碍老人的疼痛程度的适合方法是
a、口述分级评分法
b、视觉模拟评分法
c、面部表情评分法
d、疼痛日记评分法
e、数字疼痛分级法
61、【单选题】老年人疼痛的不常见部位为
a、四肢关节
b、背部
c、胸部、腹部
d、头部
e、颈部
62、【单选题】吴某,女,67岁,既往有高血压病史。服用降压药物后半小时在厕所排尿时跌倒,无意识障碍和肢体活动障碍。导致其跌倒最主要的原因是
a、脑供血不足
b、脑血管疾病
c、血糖升高
d、体位性低血压
e、厕所地面过滑
63、【单选题】为了防止跌倒,老年人座椅及床最适合的高度为
a、30cm
b、40cm
c、45cm
d、50cm
e、55cm
64、【单选题】预防老年人便秘,说法不妥的是
a、食产气食物和含维生素b丰富的食物
b、常喝淡盐水、蜂蜜水
c、少饮浓茶或含咖啡因的饮料
d、禁生冷、辛辣及煎炸刺激性食物
e、经常服用作用温和的通便药
65、【单选题】关于老年人的疼痛,正确的是
a、疼痛阈值下降
b、急性疼痛多见
c、骨关节病引起多见
d、以急性病多见
e、准确表达自身疼痛
66、【单选题】.缓解轻至中度肌肉骨骼疼痛的首选药物是
a、阿司匹林
b、对乙酰氨基酚
c、吗啡
d、阿米替林
e、辣椒素
67、【单选题】导致老年人对高温适应能力下降的因素不包括
a、汗腺功能减弱,散热差
b、衰老导致自理能力下降
c、环境温度22~25℃,湿度在50%~60%
d、患高血压病、糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病
e、服用抗胆碱能制剂、噻嗪类利尿药、镇静安眠药
68、【单选题】造成老年人噎食最常见的原因是
a、咽部感觉减退
b、吞咽咳嗽反射降低
c、牙齿残缺
d、吞食过快
e、饮酒过量
69、【单选题】对老年女性尿失禁患行进行评估时,需要询问有无
a、老年性痴呆
b、阴道手术史
c、脑卒中
d、脊髓疾患
e、前列腺肥大
70、【单选题】杜大娘,61岁,体重75kg,患胃神经官能症20年,长期服用氯丙嗪治疗。昨晚7:30pm,给孙子洗完澡后,出卫生间时跌坐在地上,当即不能起立,诉腰部疼痛,家人拨打120紧急送医,查体:神情,生命体征正常。x线检查示:l1~3压缩性骨折。导致该老人跌倒最直接的原因是
a、精神类药物
b、体位性低血压
c、地面湿滑
d、平衡功能受损
e、骨骼、肌肉功能退化
9.8随堂练习
1、【单选题】老年人疼痛最常用、最基本的止痛方法是
a、药物止痛
b、运动锻炼
c、冷热疗法
d、放松疗法
e、音乐疗法
2、【单选题】李某,女,78岁,常在咳嗽、喷嚏时发生尿液不自主地自尿道口溢出,属于
a、压力性尿失禁
b、反射性尿失禁
c、急迫性尿失禁
d、功能性尿失禁
e、混合性尿失禁
3、【单选题】为便秘的老年人进行排便习惯训练时,适宜的排便时间为
a、清晨起床前
b、早餐前
c、早餐后
d、晚上临睡前
e、治疗前
4、【单选题】老年人疼痛最常见的病因是
a、肌肉骨骼性疾病
b、神经性病变痛症
c、癌症
d、冠心病、心绞痛
e、冷、热、机械、化学刺激
5、【单选题】老年性耳聋临床表现不符的是
a、双耳渐进性、对称性听力下降
b、多为感音性老年性耳聋
c、伴有持续性高调如蝉鸣样耳鸣
d、听力曲线逐渐下降
e、能耐受放大的声音
6、【单选题】防止老年人噎食,不妥当的做法是
a、食物以细、碎、软为原则
b、进食时取坐位,上身前倾15°
c、避免一次进食过多
d、进食后30分钟内不吸痰
e、卧床患者进餐后及时放低床头
7、【单选题】齐先生,75岁。近2年来双耳听力进行性下降,欲佩戴助听器,护士的指导不正确的是
a、听力损失在60db左右,佩戴效果最好
b、助听器宜佩戴在听力较差的一侧
c、初始阶段佩戴时间要短,音量要小
d、适应时间约1~3个月
e、先在嘈杂环境中练习对话
9.10章节测验
1、【单选题】下列关于老年性聋的临床特点的陈述中不正确的是
a、双侧对称性听力下降
b、听力进行性下降
c、以低频听力下降为主
d、随增龄出现的生理现象
e、老化是主要原因
2、【单选题】老年人疼痛最常用、最基本的止痛方法是
a、药物止痛
b、运动锻炼
c、冷热疗法
d、放松疗法
e、音乐疗法
3、【单选题】vas指的是以下哪种疼痛评分法?
a、视觉模拟评分法
b、口述分级评分法
c、数字分级评分法
d、面部表情评分法
e、文字描述评定法
4、【单选题】二级聋指听力学测试在
a、26~40db
b、41~55db
c、56~70db
d、71~90db
e、90db以上
5、【单选题】男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmhg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意
a、活动受限
b、瘫痪
c、呕吐
d、防坠床
e、脑血管意外
6、【单选题】一位65岁的男性患者,患有前列腺增生,常因长时间未排尿而出现不自主漏尿,该老年人出现的尿失禁类型为
a、压力性尿失禁
b、急迫性尿失禁
c、反射性尿失禁
d、充盈性尿失禁
e、漏尿性尿失禁
7、【单选题】徐老太,95岁,无内脏器官器质性病变,因家中无人照顾,入住某社区卫生服务中心老年病房4年。老人视听功能尚可,与人交流无碍,每天能拄杖站立或短距离行走1小时,进食自理,床旁坐便椅排便。近2年来,老人每周排便少于3次,且排出费力,经常诉腹胀、头晕、食欲不振、肛门坠痛、睡眠困难,要求中药辅助。导致徐老太便秘的主要原因是
a、肠道机能老化
b、饮食量少、过于精细
c、活动减少
d、排便环境不良
e、药物副作用
8、【单选题】哪项不是老年人疼痛的表现?
a、慢性病引起的疼痛多见
b、持续性疼痛的发生率高于普通人群
c、可能导致功能障碍与生活行为受限
d、社交能力减退
e、老年人不愿意服药
9、【单选题】老人跌倒后髋部疼痛,不能站立行走,应考虑
a、股骨颈骨折
b、腓骨骨折
c、胫骨骨折
d、髌骨骨折
e、肱骨骨折
10、【单选题】老年便秘患者饮食护理不妥的是
a、食物宜切细煮软,少食多餐
b、食用精制面粉和糖
c、选用小米、薯类、玉米等杂粮
d、防止偏食、进食太少
e、保证每天的饮水量
11、【单选题】下列关于尿失禁老人的心理护理,描述不妥的是
a、充分理解老人,给予安慰
b、与老年人建立互信的护患关系
c、操作中注意保护其隐私
d、饮食起居尊重老人的个人意愿
e、经常强调“尿布”的作用
12、【单选题】提示排尿法适用于
a、老年糖尿病患者
b、便秘老年人
c、尿路感染患者
d、前列腺增生患者
e、老年痴呆患者
13、【单选题】老年性耳聋的致病因素,说法错误的是
a、随增龄听觉器官老化
b、长期接触噪音环境
c、遗传、高血压、高血脂
d、糖尿病及耳毒性药物
e、自身免疫因素参与
14、【单选题】压力性尿失禁的相关因素应除外
a、盆底肌肉松弛
b、尿道括约肌松弛
c、酗酒
d、肥胖
e、前列腺手术累及尿道远端括约肌
15、【单选题】.制定老年人止痛方案不需考虑
a、原发病
b、疼痛性质
c、疼痛程度
d、疼痛持续时间
e、性别
16、【单选题】为便秘的老年人进行排便习惯训练时,适宜的排便时间为
a、清晨起床前
b、早餐前
c、早餐后
d、晚上临睡前
e、治疗前
17、【单选题】吴先生,73岁,患慢性阻塞性肺部疾病30年,原发性青光眼10年。护士对其使用滴眼剂的指导不妥的是
a、可使用β受体阻滞剂滴眼
b、滴眼剂使用前要检查有无浑浊、沉淀、是否超过有效期
c、滴眼时,应先清洁双手,将滴眼剂滴在下穹隆内
d、滴眼后须按住内眼角数分钟,防止滴眼剂进入泪小管,吸收后影响循环和呼吸
e、若滴眼剂的使用周期较长应放入冰箱冷藏保存
18、【单选题】老年人疼痛最常见的病因是
a、肌肉骨骼性疾病
b、神经性病变痛症
c、癌症
d、冠心病、心绞痛
e、冷、热、机械、化学刺激
19、【单选题】便秘患者正确的诊断依据是
a、7天内排便次数少于1~5次,排便通畅
b、7天内排便次数少于4~5次,粪块硬而干结
c、7天内排便次数少于3次,排便通畅
d、7大内排便次数少于2~3次,粪块硬而干结
e、3天内排便次数少于1次,粪块硬面千结
20、【单选题】为老年人阅读提供的条件不包括
a、用红色的纸张
b、阅读材料字体要大
c、阅读材料印刷要清晰
d、纱质窗帘遮挡强光
e、居室光线充足
21、【单选题】72岁的刘爹爹,四年前开始右耳朵背,家人和他说话时要很大声。最近半年,他的耳背更加严重,电视声音每天开得很大,家人嫌,邻居烦。刘爹爹于是电视也不看了,变得不爱说话,越来越孤僻暴躁。看着父亲的遭罪劲,女儿琢磨着给他配个助听器,但刘爹爹就是不肯,理由很简单:别人说话如果把声音放大,我能听见。如果戴上助听器,别人都会笑话我是个聋子。根据刘爹爹的情况,护理的重点应是
a、营造有助于交流的环境
b、协助老人适应助听器
c、帮助老年人接受听力减退的现实
d、讲解佩戴助听器的好处
e、帮助老人建立良好的生活习惯
22、【单选题】.佩戴老花镜的健康指导,不恰当的是
a、自行购买老花镜,无需验光
b、根据年龄增减屈光度
c、根据老视程度增减屈光度
d、根据习惯的工作距离增减镜片的度数
e、佩戴期间,定期眼科检查
23、【单选题】关于老年人疼痛的特点,描述不正确的是
a、老年人疼痛病因复杂,以不可治愈的疾病较多见
b、老年人对疼痛的感知易受外界因素影响,疼痛水平波动较大
c、老年人对疼痛反应敏感,主诉多
d、慢性、持续性疼痛的发生率高,功能障碍与生活行为受限明显
e、老年人对疼痛治疗药物的不良反应更敏感
24、【单选题】女性老人发生压力性尿失禁的主要原因是
a、尿路梗阻
b、雌激素分泌减少
c、急性泌尿系统感染
d、镇静催眠药
e、活动受限
25、【单选题】老年人患长期便秘最常见的并发症是
a、肛裂
b、粪石性肠梗阻
c、良性前列腺增生
d、脱肛
e、出血
26、【单选题】齐先生,75岁。近2年来双耳听力进行性下降,欲佩戴助听器,护士的指导不正确的是
a、听力损失在60db左右,佩戴效果最好
b、助听器宜佩戴在听力较差的一侧
c、初始阶段佩戴时间要短,音量要小
d、适应时间约1~3个月
e、先在嘈杂环境中练习对话
27、【单选题】一般而言,当老年人耳聋经听力测试语频听力损失在多少,佩戴助听器效果最好
a、20db
b、35db
c、45db
d、60db
e、80db
28、【单选题】以腹部按摩缓解老年人便秘时,按摩的顺序为
a、右下腹一右上腹一左上腹一左下腹
b、右上腹一右下腹一左下腹一左上腹
c、左下腹一左上腹一右上腹一右下腹
d、左上腹一右上腹一右下腹一左下腹
e、以上均错
29、【单选题】老年性聋主要的发病原因是
a、遗传
b、环境因素
c、听觉器官的退化
d、老年性疾病
e、药物
30、【单选题】.躯体疼痛的特点是
a、疼痛位置较深
b、定位比较明确
c、放射样烧灼痛
d、伴牵涉痛
e、有局部感觉异常
31、【单选题】.评估认知功能轻至中度障碍老人的疼痛程度的适合方法是
a、口述分级评分法
b、视觉模拟评分法
c、面部表情评分法
d、疼痛日记评分法
e、数字疼痛分级法
32、【单选题】老年人疼痛的不常见部位为
a、四肢关节
b、背部
c、胸部、腹部
d、头部
e、颈部
33、【单选题】预防老年人便秘,说法不妥的是
a、食产气食物和含维生素b丰富的食物
b、常喝淡盐水、蜂蜜水
c、少饮浓茶或含咖啡因的饮料
d、禁生冷、辛辣及煎炸刺激性食物
e、经常服用作用温和的通便药
34、【单选题】关于老年人的疼痛,正确的是
a、疼痛阈值下降
b、急性疼痛多见
c、骨关节病引起多见
d、以急性病多见
e、准确表达自身疼痛
35、【单选题】.缓解轻度肌肉骨骼疼痛的首选药物是
a、可待因
b、对乙酰氨基酚
c、吗啡
d、阿米替林
e、辣椒素
36、【单选题】评估老年人疼痛程度的金标准是
a、老年人的自述
b、口述分级评分法
c、视觉模拟评分法
d、面部表情法
e、疼痛日记评分法
37、【单选题】老年人尿失禁的健康指导,说法不妥的是
a、盆底肌训练需坚持6个月以上
b、限制饮水,以减少尿量
c、避免摄入有利尿作用的饮料
d、指导家属为老人提供良好的就厕环境
e、积极治疗各种慢性疾病,避免腹压增高
38、【单选题】王奶奶,84岁,曾从事编辑工作30年,现轻度痴呆。昨日中午如厕时跌倒,致股骨颈骨折,拟行人工髋关节置换。护士评估其疼痛程度时,适宜采用的方法是
a、口述分级评分法
b、视觉模拟评分法
c、wong-banker面部表情量表
d、五指法
e、疼痛日记评分法
39、【单选题】老年性耳聋临床表现不符的是
a、双耳渐进性、对称性听力下降
b、多为感音性老年性耳聋
c、伴有持续性高调如蝉鸣样耳鸣
d、听力曲线逐渐下降
e、能耐受放大的声音
40、【单选题】对老年女性尿失禁患行进行评估时,需要询问有无
a、老年性痴呆
b、阴道手术史
c、脑卒中
d、脊髓疾患
e、前列腺肥大
10.8随堂练习
1、【单选题】下列为脑血管疾病的危险因素,其中无法干预的因素为
a、高血压
b、心脏病
c、糖尿病
d、年龄
e、短暂性缺血发作
2、【单选题】( )是老年人脑梗死的根本原因
a、脑动脉粥样硬化
b、糖尿病
c、高脂血症
d、高血压
e、真性红细胞增多症
3、【单选题】脑疝的临床表现,叙述错误的是
a、血压升高
b、脉搏加快
c、两侧瞳孔大小不等
d、喷射性呕吐
e、剧烈头痛
4、【单选题】协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为
a、血、尿、便常规检查
b、头颅ct或mri
c、心电图检查
d、脑脊液检查
e、检查病理反射
5、【单选题】脑出血的临床特点,叙述错误的是
a、最常见的病因是高血压
b、可表现为剧烈头痛、呕吐
c、多发生于睡眠或安静休息时
d、冬春季节易发
e、可迅速出现意识障碍
6、【单选题】关于脑血栓形成的临床表现,叙述不正确的是
a、常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
b、可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆
c、多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的老年人
d、常表现出各种类型的偏瘫
e、发病时意识清楚或有轻度的意识障碍
7、【单选题】对急性脑出血患者的护理措施中,不正确的是
a、密切观察生命体征、意识、瞳孔变化
b、急性期绝对卧床休息
c、给予去枕平卧位
d、瘫痪肢体保持功能位
e、昏迷、躁动患者加床栏保护
8、【单选题】脑出血急性期的处理措施中,不正确的是
a、控制血压
b、降低颅内压
c、适当使用止血药
d、抬高床头15°~30°
e、2小时翻身一次,避免压疮
9、【单选题】脑梗死的处理措施中,不正确的是
a、积极止血
b、严禁头部冷敷
c、不能进食时,可通过静脉或鼻导管供给营养
d、加强患肢的保护,置患肢于功能位
e、取平卧位
10、【单选题】脑栓塞的临床表现,叙述错误的是
a、大多数由冠心病及大动脉病变引起
b、老年人意识障碍和癫痫的发生率高
c、起病急骤,在数秒或很短的时间内症状发展至高峰
d、多在安静休息时或在睡眠中发病
e、神经系统的体征不明显
11、【单选题】老年人约70%~80%的脑出血是由于( )引起
a、高血压并发细小动脉硬化
b、心脏病
c、糖尿病
d、高脂血症
e、以上都是
12、【单选题】患者,女,75岁,有高血压史30年,在进行家务活动时,突然头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,头颅ct检查可见高密度血肿。该患者最可能的诊断是
a、脑梗死
b、脑出血
c、心源性休克
d、急性心梗
e、肾衰
13、【单选题】患者,男,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。送医院检查,头颅ct检查可见低密度梗死灶。有高血压病史8年,并有多次“短暂脑缺血发作”。体格检查:神志清楚,左侧肢体肌张力2~3级,口角歪斜,言语不清。该患者最可能的诊断是
a、脑出血
b、脑挫伤
c、癫痫
d、脑梗死
e、蛛网膜下腔出血
14、【单选题】患者,男,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,诊断为急性脑出血入院。此患者医嘱用甘露醇,其目的是
a、抗感染
b、镇静
c、脱水降颅压
d、预防上消化道出血
e、降血压
15、【单选题】患者,男,67岁,有高血压病史10年,糖尿病史3年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160∕90mmhg,呼吸24次∕分,心率98次∕分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是
a、降低血压
b、用中药治疗
c、应用止血药,阻止脑内继续出血
d、控制脑水肿,降低颅内压
e、补充营养
16、【单选题】患者,男,63岁,因脑出血用20%甘露醇治疗。下列关于甘露醇的用法,叙述错误的是
a、应快速滴入
b、注意防止药液外渗
c、最好同时应用吗啡
d、注意尿量变化注意电解质变化
e、防止低钾血症和肾功能受损
10.10章节测验
1、【单选题】老年期痴呆病人首发症状为
a、语言能力下降
b、空间定向不良
c、近期记忆减退
d、人格改变
e、抽象思维和恰当判断能力受损
2、【单选题】下列哪项是判断低骨量、确定骨质疏松的重要手段,是评价骨丢失率和疗效的重要客观指标?
a、x线平片
b、定量ct
c、定量超声
d、生化检查
e、骨量的测定
3、【单选题】下列选项中不会引起胃食管反流的疾病是
a、食管裂孔疝
b、胃泌素瘤
c、胃酸分泌过多
d、食管狭窄
e、胃排空延迟
4、【单选题】患者,男性,60岁。血压140/90mmhg,诊断为ⅰ级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列哪项不妥?
a、合理膳食
b、减轻体重
c、保持健康心态
d、参加重体力劳动
e、定期复测血压
5、【单选题】老年退行性骨关节病的临床表现,哪项描述不正确?
a、隐匿发作、持续钝痛
b、关节僵硬,一般超过30分钟
c、关节内卡压现象
d、关节肿胀、畸形
e、功能受限
6、【单选题】下列哪项是诊断糖尿病的主要依据?
a、血糖测定
b、糖化血红蛋白测定
c、尿糖定量
d、血浆胰岛素和c-肽测定
e、口服葡萄糖耐量试验
7、【单选题】退行性骨关节病护理措施中,下列哪项不妥?
a、急性发作期应限制关节活动
b、肥胖者应控制体重
c、避免长期和剧烈的活动
d、注意止痛药物的成瘾性
e、更年期妇女可使用糖皮质激素减轻疼痛
8、【单选题】老年人高血压的诊断标准是在未使用抗高血压药物的情况下,持续或非同日3次以上测血压为
a、收缩压≥130mmhg和(或)舒张压≥80mmhg
b、收缩压≥140mmhg和(或)舒张压≥85mmhg
c、收缩压≥140mmhg和(或)舒张压≥90mmhg
d、收缩压≥160mmhg和(或)舒张压≥90mmhg
e、收缩压≥160mmhg和(或)舒张压≥95mmhg
9、【单选题】患者,男,67岁,因胃部反酸不适,到医院就诊,经检查诊断为“胃食管反流病”,下列宣教内容,哪项不妥?
a、鼓励老人养成每餐后散步
b、避免反复弯腰
c、避免左侧卧位
d、将枕头垫在背部以抬高胸部
e、卧位时抬高床头20cm
10、【单选题】.患者,男,69岁,有“骨质疏松症”病史3年,来院体检时了解到:老人平素喜食荤菜不爱吃素,嗜好烟酒;爱打牌,不喜欢外出活动。该老人目前存在的最主要的护理问题是
a、慢性疼痛
b、情境性自尊低下
c、营养失调
d、知识缺乏
e、躯体移动障碍
11、【单选题】.下列属于糖尿病急性并发症的是
a、糖尿病神经病变
b、酮症酸中毒
c、糖尿病视网膜病病变
d、动脉粥样硬化
e、糖尿病肾病
12、【单选题】老年人骨质疏松症出现较早的症状是
a、身长缩短
b、驼背
c、胸廓畸形
d、呼吸困难
e、骨痛和肌无力
13、【单选题】有助于判断高血压的严重程度,了解其血压变异性和血压昼夜节律的检查是。
a、24h动态血压检测
b、眼底检查
c、超声心电图
d、血脂分析
e、心电图
14、【单选题】下列哪项不是老年糖尿病的危险因素?
a、遗传因素
b、胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷
c、老年期的生理性退化
d、多种药物的联合应用
e、消瘦
15、【单选题】退行性骨关节病的危险因素中,不包括
a、生理性老化
b、遗传因素
c、肥胖
d、骨质疏松
e、机械和外伤因素
16、【单选题】有关老年骨质疏松症临床表现的描述,下列哪项不妥?
a、本病早期多无明显表现
b、易发生骨折,多见股骨颈骨折、脊椎骨折
c、疼痛的原因是因骨关节病所致
d、脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短
e、骨痛通常为弥漫性,无固定部位
17、【单选题】在老年高血压的治疗中,每人每天食盐量不超过
a、12g
b、10g
c、8g
d、6g
e、3g
18、【单选题】老年高血压发病的危险因素中,不包括
a、遗传因素
b、自身免疫缺陷
c、衰老因素
d、超重
e、高盐饮食
19、【单选题】反流物刺激食管的症状,多在餐后多久出现?
a、半小时
b、1小时
c、2小时
d、2小时
e、4小时
20、【单选题】.一位67岁的老年男性,突然出现智力明显减退,临床上最可能的原因是
a、高血压脑病
b、脑卒中
c、老年性痴呆
d、血管性痴呆
e、糖尿病酮症酸中毒
21、【单选题】.患者,女,63岁,身高155cm,体重75kg。因身体不适,到医院就诊,经检查确诊为2型糖尿病。护理人员指导老人按医嘱服用降糖药,并要进行饮食控制。为达到更好的治疗效果,建议该患者
a、改用胰岛素治疗
b、增加运动疗法
c、加大降糖药剂量
d、增加用药次数
e、住院进一步检查
22、【单选题】.患者,女性,74岁,记忆力进行性下降1年。近来常忘事,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”,夜间上厕所后,找不到原来的房间,对人冷漠,常无目的性翻箱倒柜,爱藏废物。到医院检查:肌力正常,无共济失调,脑部ct示有广泛脑萎缩。该患者最可能的诊断是
a、抑郁症
b、多发梗死性痴呆
c、混合性痴呆病
d、阿尔茨海默病
e、帕金森病
23、【单选题】有关老年高血压的临床特征,叙述错误的是
a、发病隐匿、缓慢、症状多不典型
b、单纯舒张期高血压多见
c、血压波动大
d、易出现假性高血压
e、心、脑、肾靶器官并发症多
24、【单选题】老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为
a、记忆障碍程度轻
b、社会功能减退不明显
c、非进行性发展
d、疾病进行性发展
e、智能减退不明显
25、【单选题】.患者,女性,65岁。体检时发现有高血压。有关老年高血压的临床特征,叙述错误的是
a、症状少、起病隐匿
b、单纯舒张期高血压多见
c、血压波动大
d、易出现假性高血压
e、心、脑、肾靶器官并发症多
26、【单选题】.患者,男性,82岁,确诊vd病史10年,近期生活完全不能自理,二便失禁,成为植物人状态,智能趋于丧失,该患者属于
a、ad遗忘期
b、ad混乱期
c、ad极度痴呆期
d、vd混乱期
e、vd度痴呆期
27、【单选题】.有关ad的病因、发病机制以下哪项错误
a、ad患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低
b、ad患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去ne、5-ht、谷氨酸等
c、ad发病与遗传因素有关
d、载脂蛋白e(apoe)基因是ad的重要危险基因
e、80%左右的ad患者为家族性常染色体显性遗传(fad)的患者
28、【单选题】下列哪项可反映较长时间内血糖的变化情况,其特异度高,但敏感性差?
a、血糖测定
b、糖化血红蛋白测定
c、尿糖定量
d、血浆胰岛素和c-肽测定
e、口服葡萄糖耐量试验
29、【单选题】.患者,男,72岁,因头晕、头痛到医院就诊,测bp180∕100mmhg,医生诊为高血压病,根据其病情开了口服降压药,门诊护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥
a、联合用药可增强疗效,减少副作用
b、应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
c、服药期间可以不采用非药物治疗
d、卧位服药,以防发生体位性低血压
e、降压药需长期服用,不可停药
30、【单选题】下列选项中,哪项是胃食管反流病最常见的症状?
a、喷射性呕吐
b、反酸伴烧心
c、疼痛
d、腹泻
e、咳嗽
31、【单选题】反流症状的表现不包括
a、反酸
b、反食
c、嗳气
d、反胃
e、餐前明显
32、【单选题】老年人骨质疏松症发生的根本原因是
a、遗传因素
b、性激素机能减退
c、骨重建处于负平衡
d、甲状旁腺素增高,骨髓细胞的护骨素表达能力下降
e、钙、维生素d、蛋白质及微量元素的缺乏
33、【单选题】.陈老先生因老年性痴呆入住在老年病房。一天深夜,护士发现陈老先生在走廓里溜达,他说在找他妻子。护士的做法应当是
a、采取就事论事的态度帮助他回到房间
b、提醒他呆在自己的房间里
c、提醒他现在在哪里,评估为什么睡眠困难
d、让他睡在休息室里,这样他不会打搅他人
e、立即给予安眠药
34、【单选题】ad病是指
a、阿尔茨海默病
b、血管性痴呆
c、焦虑
d、精神分裂症
e、谵妄
35、【单选题】.女性,74岁,既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调,脑部ct示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是
a、亨廷顿氏病
b、多发梗死性痴呆
c、creutzfeldt-jacob病
d、阿尔茨海默病
e、wilson's病
36、【单选题】治疗糖尿病最基本的措施是
a、药物治疗
b、运动治疗
c、胰岛素治疗
d、饮食治疗
e、定期血糖监测
37、【单选题】患者,男,72岁,因3天前参加社区登山比赛,出现膝关节疼痛伴活动受限,到医院就诊,经检查诊断为“膝骨性关节炎”。下列护理措施中,哪项不妥
a、急性发作期应限制关节的活动
b、症状严重时可适当卧床休息
c、症状缓解期可做适当的运动
d、尽量选择剧烈的运动
e、防止运动中出现机械性损伤
38、【单选题】mmse每年约下降多少分,即应高度警惕阿尔茨海默病
a、1分
b、2分
c、3分
d、4分
e、5分
39、【单选题】继发性骨质疏松症由下列疾病引起,其中不包括
a、性功能减退症
b、甲状腺功能亢进
c、ⅰ型糖尿病
d、雌激素缺乏
e、库欣综合征
40、【单选题】有关高血压患者的膳食调节,叙述错误的是
a、肥胖者应减少热量的摄入,减轻体重
b、低脂、低胆固醇食物
c、高蛋白
d、丰富新鲜蔬菜和水果
e、少食多餐
41、【单选题】有关ad的临床表现,下列叙述哪项不妥?
a、起病迅速
b、进行性缓慢发展
c、判断力、自知力丧失
d、早期即有人格改变
e、早期多无限局性体征
42、【单选题】.老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。根据患者的情况,下列护理措施哪项不正确?
a、照顾老年人的日常生活起居
b、辅助药物治疗,观察患者的反应
c、加强认知方面的锻炼
d、提供相应的心理护理
e、老年人在早期发生认知方面的改变可以不予理睬
43、【单选题】有关降糖药物的用药指导,叙述不正确的是
a、黄脲类降糖药于早餐前半小时服用
b、双胍类药物餐中或餐后服药
c、瑞格列奈应餐后服用
d、a葡萄糖苷酶抑制剂应与第一口饭同时服用
e、老年人应避免使用经肾脏排出、半衰期长的降糖药物
44、【单选题】人格改变的特点不包括
a、主动性减少
b、孤僻自私
c、自私
d、情绪不稳
e、敏感多疑
45、【单选题】糖尿病患者运动治疗的原则不包括
a、宜在空腹时进行
b、因人而异
c、循序渐进
d、量力而行
e、防止低血糖等意外发生
46、【单选题】老年骨质疏松症导致的骨折,最常见,危害也最大是
a、髋部骨折
b、桡骨骨折
c、腕骨骨折
d、髌骨骨折
e、脊柱骨折
47、【单选题】老年骨质疏松症的护理措施中,叙述正确的是
a、治疗以药物补充为主
b、钙剂最好饭后服用,以利于吸收
c、豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
d、可早期应用激素类药物
e、增加钙和维生素d摄入
48、【单选题】患者,女,68岁,既往有骨性关节炎病史。近两天由于参加老年秧歌比赛活动强度过大,膝关节疼痛再次加重,呈持续性,到医院就诊,x片显示:膝关节积液。此时,责任护士应指导患者
a、卧床休息
b、慢跑
c、太极拳
d、牵引
e、补充维生素c和动物软骨
49、【单选题】患者,男,75岁,因腰背部疼痛到医院就诊,经检查后诊断为骨质疏松症。护理人员给老人作了详细的饮食指导,其中不妥的是
a、增加富含钙和维生素d食物的摄入
b、提倡低钠、低钾和高饱和脂肪酸饮食
c、戒烟酒
d、避免咖啡因摄入过多
e、适度摄取蛋白质
50、【单选题】针对老年性高血压,下列描述不正确的是
a、降压目标是140/90mmhg
b、血压昼夜波动较大
c、多为单纯收缩期单纯高血压
d、适当使用利尿药
e、需注意直立性低血压的出现
51、【单选题】老年骨质疏松症的危险因素中,不包括
a、遗传因素
b、性激素缺乏
c、创伤
d、钙和维生素d摄入不足
e、营养不良
52、【单选题】高血压病是导致下列疾病发病率和死亡率升高的主要危险因素,但不包括
a、脑卒中
b、前列腺增生症
c、冠心病
d、心力衰竭
e、肾功能衰竭
53、【单选题】.患者,男,65岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在170∕110~150∕90mmhg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,吸烟近40年,未戒烟。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕、恶心,测bp190∕110mmhg,急诊医生经检查仍确诊为高血压病。住院治疗3天后症状消失、血压恢复至140∕90mmhg。病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在的主要护理诊断是
a、有受伤的危险
b、活动无耐力
c、疼痛
d、知识缺乏
e、潜在并发症:脑血管意外
54、【单选题】患者,男,70岁,因饭后烧心、反酸1年到医院就诊,内镜检查可见食管粘膜有炎症改变,病理活检为barrett食管。关于该患者的饮食护理,下列说法中错误的是
a、进食时采取高坐卧位
b、进食速度要慢
c、食物的加工宜软而烂
d、避免进食过饱
e、增加脂肪的摄入量
55、【单选题】老年糖尿病的临床特点不包括
a、起病隐匿
b、症状典型
c、并发症多
d、合并症多
e、易发生低血糖
56、【单选题】.患者,女,71岁,有骨质增生症病史5年,今晨起床不慎跌倒致股骨颈骨折,医生建议需行骨牵引治疗。该老人目前存在的最主要的护理问题是
a、慢性疼痛
b、情境性自尊低下
c、营养失调
d、知识缺乏
e、躯体移动障碍
57、【单选题】对可疑糖尿病患者最有价值的检查是
a、空腹血糖
b、饭后2小时尿糖
c、24小时尿糖定量
d、糖化血红蛋白测定
e、口服葡萄糖耐量试验
58、【单选题】ad发病的可能因素不包括
a、遗传因素
b、免疫系统机能障碍
c、慢性病毒感染
d、文化程度高
e、铝的蓄积
59、【单选题】老年性痴呆后期的主要表现是
a、生活不能自理
b、幻觉
c、妄想
d、远记忆力障碍
e、智能全面减退
60、【单选题】.患者,男,68岁,因身体不适,来院就诊,诊断为2型糖尿病。患者平素饮食无节制,嗜好烟酒,不爱运动,护士应告知患者下列哪些是老年糖尿病的易感因素,但不包括
a、高糖
b、高脂
c、适当运动
d、超重
e、高热量饮食
61、【单选题】.患者,女,68岁,有慢性腰痛病史5年,今晨晨练时不慎跌倒,跌倒后出现腰背部剧烈疼痛。家人将其送往医院,x线显示第4腰椎压缩性骨折。下列哪项结果能确诊患有骨质疏松症
a、骨密度低于同性别峰值骨量的2.6sd
b、骨矿物(bmc)含量较同性别峰值减少11℅
c、骨密度低于同性别峰值骨量的2.0sd
d、骨密度低于同性别峰值骨量的1.5sd
e、骨密度低于同性别峰值骨量的1.2sd
62、【单选题】.老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。该老年人的诊断是
a、老年痴呆第一期
b、老年痴呆第二期
c、老年痴呆第三期
d、老年痴呆第四期
e、老年抑郁期
63、【单选题】老年人糖尿病的诊断标准为
a、空腹血糖值≥7.0mmol/l和/或餐后2h≥11.1mmol/l(血浆葡萄糖)
b、空腹血糖值≥6.0mmol/l和/或餐后2h≥11.1mmol/l(血浆葡萄糖)
c、空腹血糖值≥7.0mmol/l和/或餐后2h≥7.8mmol/l(血浆葡萄糖)
d、空腹血糖值≥6.0mmol/l和/或餐后2h≥7.8mmol/l(血浆葡萄糖)
e、空腹血糖值≥7.8mmol/l和/或餐后2h≥11.1mmol/l(血浆葡萄糖)
64、【单选题】造成血管性痴呆的常见原因是
a、颅内硬化动脉的血栓形成
b、颅内动脉破裂出血
c、颅外动脉的栓子
d、颅外肿瘤转移的栓子
e、颅内肿瘤所致
11.5随堂练习
1、【单选题】临终关怀的首要工作是
a、有效地控制症状
b、进行多学科协作
c、对临终患者进行死亡教育
d、对家属进行悲伤辅导
e、积极治疗原发病
2、【单选题】临终关怀服务的关键是
a、缓解疼痛
b、积极治疗
c、提高生命质量
d、维护尊严
e、提供情感支持
3、【单选题】.患者王某,男,74岁,患肺癌广泛转移,病情日趋恶化,患者心情不好,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。根据美国精神病学家伯乐·罗斯博士的临终患者心理分期,该种表现属于
a、否认阶段
b、愤怒阶段
c、协议阶段
d、抑郁阶段
e、接受阶段
4、【单选题】.关于临终关怀的目标,不正确的叙述是
a、缓解疼痛和其它痛苦症状
b、肯定生命并把死亡视为生命的一部分
c、为了减轻痛苦可加速死亡
d、提供身体、心理、社会全面照顾
e、帮助家属度过悲伤期
5、【单选题】.患者刘某,女,68岁,肾衰竭,目前已进入临终状态,心理护理不妥的措施是:
a、尽量满足患者最后的愿
b、允许家人陪伴
c、用亲切的语言体贴患者
d、必须如实告诉患者的病情
e、允许患者自由地表达他的悲哀
11.9章节测验
1、【单选题】
2、【单选题】临终关怀的首要工作是
a、有效地控制症状
b、进行多学科协作
c、对临终患者进行死亡教育
d、对家属进行悲伤辅导
e、积极治疗原发病
3、【单选题】临终关怀是为临终患者提供全面的
a、心理护理
b、整体护理
c、全人护理
d、身心护理
e、舒缓护理
4、【单选题】1988年,我国在哪所医学院创办临终关怀研究中心?
a、北京
b、上海
c、南京
d、天津
e、广州
5、【单选题】临终关怀服务的关键是
a、缓解疼痛
b、积极治疗
c、提高生命质量
d、维护尊严
e、提供情感支持
6、【单选题】对临终关怀的理念陈述不正确的是
a、肯定疼痛治疗及症状控制的重要性
b、正面、积极、技巧性的沟通
c、不会提早结束生命,亦不会勉强延续生命
d、肯定患者有权利选择安乐死
e、为不能治愈的患者提供积极的全面性的照顾
7、【单选题】.患者王某,男,74岁,患肺癌广泛转移,病情日趋恶化,患者心情不好,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。根据美国精神病学家伯乐·罗斯博士的临终患者心理分期,该种表现属于
a、否认阶段
b、愤怒阶段
c、协议阶段
d、抑郁阶段
e、接受阶段
8、【单选题】.对医护人员开展死亡教育的目的不包括
a、帮助护士形成科学的人生观和死亡观,正确对待死亡问题
b、提高护士照顾临终患者的护理质量
c、提高护士与临终患者及其家属沟通的能力
d、促进安乐死的实施
e、提高护士照顾临终患者的知识和能力,以减轻工作中的压力
9、【单选题】临终关怀的宗旨中,错误的一项是
a、使其舒适、安祥、有尊严地度过人生最后的时期
b、注重提高生命质量
c、满足临终患者的身心需要
d、以治疗为主,尽量延长患者的生命
e、对家属提供心理支持
10、【单选题】.关于临终关怀的目标,不正确的叙述是
a、缓解疼痛和其它痛苦症状
b、肯定生命并把死亡视为生命的一部分
c、为了减轻痛苦可加速死亡
d、提供身体、心理、社会全面照顾
e、帮助家属度过悲伤期
11、【单选题】目前我国老年患者临终关怀组织最主要的形式是
a、临终关怀专门机构
b、综合医院内的专科病房或病区
c、家庭临终关怀病床
d、社区医院专科病房
e、乡镇医院专科病房
12、【单选题】.患者刘某,女,68岁,肾衰竭,目前已进入临终状态,心理护理不妥的措施是:
a、尽量满足患者最后的愿
b、允许家人陪伴
c、用亲切的语言体贴患者
d、必须如实告诉患者的病情
e、允许患者自由地表达他的悲哀
13、【单选题】对丧偶老年人的关怀下列哪项不妥
a、安慰与支持
b、鼓励居丧老人痛哭、诉说与回忆
c、经常看已故亲人的遗物,寄托哀思
d、帮助老人调整生活方式
e、支持老人再婚
14、【单选题】.陈老太丧偶一年多,对老年人的关怀不正确的是
a、安慰与支持
b、诱导发泄
c、转移注意力
d、建立新的生活方式
e、不支持再婚
15、【单选题】.患者,姚某,70岁,在得知自己已进入癌症晚期后,对子女护士乱发脾气,不合作,对待此期老年人,错误的是
a、安抚患者
b、不回避患者
c、多让患者独处
d、尽量忍让患者
e、充分理解患者
16、【单选题】.对临终患者及家属进行死亡教育的要点不包括
a、尊重患者的权利
b、针对不同心理阶段实施死亡教育
c、经常教育患者要面对死亡
d、死亡教育对象应包括家属在内
e、告诉患者的信息内容取决于患者希望知道的信息
17、【填空题】美国精神医学家库伯勒•罗斯指出,临终患者的心理变化通常要经过五个阶段:否认期、________期、协议期、抑郁期及________期。
18、【填空题】老年人对待死亡的心理类型包括________、________、________、________、________、________。
19、【填空题】临终关怀的意义在于重视________。
20、【简答题】丧亲反应强烈的高危人群是哪些?
21、【简答题】老年人对待死亡的心理类型主要有哪几种?
22、【简答题】如何给处于愤怒期的临终患者提供恰当的心理护理?
23、【简答题】目前临终关怀的主要服务内容有哪些?
24、【简答题】对老年人进行临终关怀有何重要意义?
25、【名词解释】临终护理
26、【名词解释】临终关怀
27、【论述题】王某,男,88岁,患糖尿病20余年,患者怕冷,全身水肿下肢麻木、皮肤瘙痒、便秘、腹胀、失眠。患者老伴也年近古稀并身患冠心病、类风湿。患者长期反复住院病情日渐恶化。老两口感情甚好。患者由于长期患病,受尽了疾病的折磨,也自知治疗无方,心理对死亡已有准备,但患者的老伴却不能接受这一现实,整日哭哭啼啼,不思饮食、口中不断自责的话,好像自己是一个罪人。 问:你如何做好临终关怀护理?
28、【论述题】结合实践论述临终患者常见的心理反应和护理要点。